Иммуноглобулин при беременности: когда в нем есть необходимость?

Добрый день!
У меня 1 " - " группа крови, у мужа - 3 "+". Первая беременность протекала без осложнений, антител не было, иммуноглобулин на 28-й неделе не колола, родилась девочка в срок. С моей 1 " - " группой, была желтушная кожа. Через год была вторая беременность. На 7 - 8 неделе УЗИ показало замершую беременность (недели за 2 - 3 до этого поднимала очень тяжелые сумки, ситуация была безвыходной). После чистки кололи иммуноглобулин. Сейчас третья беременность, срок 26 нед. 4 дня. Чувствую себя хорошо, антител нет. Скорее всего, снова девочка.
Задаюсь вопросом, стоит ли колоть на 28-й неделе иммуноглобулин?
Заранее спасибо!

Жанна
Russian Federation, Московская область, Балашиха
Иммуноглобулин при беременности: когда в нем есть необходимость?

Здравствуйте, Жанна.

Беременность, безусловно, один из самых прекрасных периодов в жизни любой женщины. Однако, процесс вынашивания ребенка предполагает огромные изменения в организме женщины, и не всегда они носят безобидный характер. Речь в данном случае идет о снижении иммунитета, ведь природа устроена таким образом, что зарождающаяся внутри женщины жизнь воспринимается ее организмом как угроза, и чтобы не причинить вреда малышу, защитные функции снижаются.

иммуноглобулин

Дополнительное введение иммуноглобулина при беременности назначается только в тех случаях, когда существует реальная угроза выкидыша или преждевременных родов. Для искусственной иммуномодуляции у врачей должны иметься весомые аргументы - пресловутые резус-конфликты, с которыми сталкиваетесь вы. Ваша иммунная система делит клетки на "свои" и "чужие", а при беременности эта функция защиты организма играет против вас. Эмбрион воспринимается как угроза и инородное тело.

Несмотря на довольно широкое применение иммуноглобулина, до конца его действие на здоровье беременной и будущего ребенка не изучено. Именно поэтому введение иммуноглобулина искусственным путем производится только в тех случаях, когда оцениваются риски и врачи приходят к выводу, что рисков от отсутствия иммуномодуляции будет больше, чем от дополнительного введения компонента. Если вы пишите, что антител нет, то, возможно, специалисты не видят необходимости в том, чтобы вводить иммуноглобулин.

Когда назначают курс иммуноглобулина?

Вводить вещество можно только в условиях стационара, а особенности курса (цели, длительность, дозировки и т.д.) зависят от индивидуальных особенностей организма. Однако нет никаких сомнений в том, что без участия и внимания врача это мероприятие проходить не может. Наличие следующих обстоятельств является весомым поводом для введения иммуноглобулина: угроза прерывания беременности (выкидыши), искусственные аборты и прерывание внематочной беременности, попадание крови матери в кровоток плода, иммунодефицит беременной женщины, тяжелые травмы брюшной полости, борьба с тяжелой инфекцией, когда эффект от антибактериальной терапии отсутствует.

Иммуноглобулин также вводится при беременности с отрицательными резусами (это ваш случай), когда организм матери видит эмбрион как чужой организм. Этот процесс характеризуется тем, что начинается активная выработка антител. Вы указываете, что показатель антител - в норме, возможно, специалисты именно поэтому не видят реальных оснований для назначений курса.

Механизм использования иммуноглобулина при резус-конфликтах довольно прост. Антиген – белок эмбриона, который является чужеродным для организма матери. Когда они встречаются впервые, начинает продуцироваться М-иммуноглобулин, который несет информацию для В-лимфоцита. Именно В-лимфоцит начинает синтез G-иммуноглобулина (по сути, антител), которые, в дальнейшем встречаясь с антигеном (белком эмбриона), начинают взаимодействие.

Получается, что при наличии антител матери к антигену ребенка (при условии что у ребенка положительная группа крови) развивается состояние сенсибилизации. Явление заключается следующем: при активной выработке антител у матери происходит разрушение эритроцитов ребенка. Желтуха – это самое распространенное последствие такого взаимодействия (не самое худшее), и с ней вы столкнулись в первую беременность.

Однако антирезусный иммуноглобулин (антитела) при последующих беременностях может и не синтезироваться (как происходит с вашей третьей беременностью), поэтому необходимость его дополнительного введения может отсутствовать.

С уважением, Наталья.

Полезный совет?

эксперт, ответивший на вопрос

Наталья Иванова
Мастер

Образование:

Специализация и профессиональные навыки:

Работаю:

Награды, сертификаты:

Внимание!
Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер.
Для установления правильного диагноза нужна очная консультация специалиста!
Похожие статьи

Комментарии

Еще нет комментариев.

оставить свой комментарий

* - скрыт от пользователей, только для уведомлений