Обвитие плода пуповиной

Добрый день! у меня уже 33 недели беременности, на УЗИ мне сказали что шейка малыша обвита 1 раз пуповиной. Вопрос: как себя правильно вести и чего бояться? Заранее спасибо.
Ксюшенька
Обвитие плода пуповиной

Если УЗИ показало, что ребенок обвит пуповиной, то это не страшно, особенно если серцебиение плода нормальное.

Как себя вести?

Одни врачи говорят, что ограничивать себя ни в чем не надо, другие рекомендуют не делать резких движений, больше бывать на свежем воздухе, пить витамины (в общем, стандартные рекомендации при беременности).

Опасным может быть только двойное или многократное тугое обвитие.
При таком варианте пуповина укорачивается и во втором периоде родов возникает натяжение, сужение просвета сосудов, приводящее к резкому снижению кровоснабжения тканей ребенка (острой гипоксии и асфиксии). Также натяжение пуповины в родах чревато преждевременной отслойкой плаценты. Поэтому на сроке после 37 недель при таком обвитии, чаще всего, производят плановое кесарево сечение. Если состояние плода стало угрожающим до этого срока, операцию могут сделать раньше.

Иногда обвитие выясняется только во врем родов. Тогда пуповину аккуратненько снимают с шеи ребенка.

Пуповина может даже размотаться самостоятельно, если у вас достаточное кол-во околоплодной жидкости, но даже если и не размотается - врачи умеют принимать роды в такой ситуации, помогая остаться здоровыми и маме и ребенку.
Одно кратное обвитие ещё ничего не значит, и требует только внимательного ведения родов.

Само по себе обвитие пуповины вокруг шеи еще не является патологией, ведь в утробе матери ребенок не дышит легкими, поэтому сжатие горла и в родах ему не вредит. Но, тем не менее, нужно помнить, что при обвитии пуповиной шеи или конечности ребенка во время беременности возможно развитие ряда патологических ситуаций. Прежде всего, нарушение кровотока по сосудам пуповины может привести к нарушению внутриутробного развития ребенка. Кроме того, сильное сдавливание шеи или конечности может вызвать проблемы с кровоснабжением тканей ребенка. Из-за сильного натяжения пуповины может преждевременно отслоиться плацента, что приведет к острому страданию плода и преждевременным родам.

Во избежание осложнений подобного рода ряд дополнительных исследований будущей маме просто необходим. Уже во втором триместре беременности УЗИ поможет определить наличие обвития пуповиной шейки малыша; для уточнения подобного диагноза проводят доплерометрию - измерение кровотока сосудов плаценты. При этом доктор может выслушать шум сосудов пуповины в области шеи плода. Кроме того, будущей маме необходимо выполнить кардиотокографию - регистрация сердцебиений и движений ребенка. Обычно все эти исследования повторяют, так как кроха до родов постоянно двигается, и обвитие может исчезнуть.

В случае если к моменту родов обвитие подтверждается, то в зависимости от его вида (кратность, тугое) акушер-гинеколог выбирает оптимальную тактику ведения родов. При правильном ведении родов при нетугом одно- или двукратном обвитии ничем серьезным это ребенку не угрожает. Обвитие пуповиной шеи или конечностей ребенка требует особой тактики ведения родов через естественные родовые пути. Сразу же после рождения головки акушер освобождает шею от петель пуповины, препятствуя тем самым ее сильному натяжению и нарушению кровотока по ней. Если же пуповина туго обвивает шею ребенка возможно развитие гипоксии и асфиксии.

Внутриутробная гипоксия плода - состояние, связанное с недостатком кислорода во время беременности и в родах. Она обусловлена уменьшением или прекращением поступления в организм кислорода и накоплением в крови недоокисленных продуктов обмена веществ. Иногда гипоксия может быть острой и тогда ребенку необходимо экстренное акушерское пособие. Острую гипоксию в родах обычно называют асфиксией. Асфиксия новорожденного - синдром, характеризующийся отсутствием дыхания или отдельными нерегулярными неэффективными дыхательными движениями. В этом случае новорожденному в родильном зале оказывается экстренная медицинская помощь.

Именно поэтому тугое многократное обвитие пуповины вокруг шеи - основной фактор риска по развитию гипоксии и асфиксии в родах, является показанием к оперативному родоразрешению.

Сегодня акушеры-гинекологи довольно успешно борются с осложнениями обвития пуповины. Это возможно в первую очередь благодаря мерам профилактики, своевременной и эффективной диагностике этого состояния, лечению заболеваний и осложнений беременности, рациональному ведении родов.

Продолжайте делать УЗИ, доплерометрию и контролировать состояния ребенка.

На всякий случай сообщите акушерке заранее (до родов), что у вас обвитие пуповиной.
Обвитие плода пуповиной очень распространено, поэтому впадать в уныние не стоит.

Полезный совет?

эксперт, ответивший на вопрос

Nochka
Альтруист

Внимание!
Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер.
Для установления правильного диагноза нужна очная консультация специалиста!
Комментарии

Еще нет комментариев.

оставить свой комментарий

* - скрыт от пользователей, только для уведомлений