Опасности оболочечного прикрепления пуповины

Срок беременности 14,4 недель. По УЗИ оболочечное прикрепление пуповины. Риск рождения ребенка с хромосомными патологиями низкий (первый скрининг).
Какие риски для ребенка до родов имеются?
Спасибо.

Ольга
Russian Federation, Свердловская область, Екатеринбург
Опасности оболочечного прикрепления пуповины

Здравствуйте, Ольга.

Важность ультразвуковой диагностики заключается в том, что она позволяет выявить патологии плода, плаценты и течения беременности, а также предотвратить развитие возможных осложнений.

Оболочечное крепление пуповины

Данный дефект развития пуповины встречается довольно редко, приблизительно в 0,09 – 1,8% случаев родов, но не всегда обнаруживается при проведении УЗИ. При этом наиболее часто такая патология развивается при многоплодной беременности. Оболочечное прикрепление пуповины опасно тем, что пуповина крепится не к плаценте, а к плодной оболочке, которая располагается на некотором расстоянии от неё. В результате этого пупочные сосуды, которые идут к плацентарному диску, остаются незащищенными.

оболочечное прикрепление пуповины

Последствия патологии

В большинстве случаев данная патология не имеет серьезных последствий, отражающихся на развитии плода. Однако дети, родившиеся в результате такой беременности, чаще всего обладают более низкой массой тела. При многоплодной беременности вес тела близнеца, родившегося с оболочечным креплением пуповины, намного меньше того ребенка, у которого наблюдалось обычное прикрепление пуповины.

В некоторых случаях возможно развитие серьезной гипоксии плода, которая развивается на фоне неправильного крепления пуповины и недостаточности сосудов, которые обеспечивают кровоснабжение плода. Кроме низкой массы тела новорожденного последствиями хронической гипоксии плода могут стать задержки физического развития, нарушения со стороны ЦНС. В 5,3 - 8,5% случаев оболочечного прикрепления пуповины также наблюдается появление таких аномалий внутриутробного развития, как отсутствие пищевода, врожденный вывих бедра, расщепление нёба, обструктивная уропатия, асимметричная форма головы и т.д.

При этом врачи утверждают, что в некоторых случаях оболочечное прикрепление пуповины в процессе развития беременности может перейти в нормальное.

Однако наибольшую опасность представляет все-таки не вынашивание беременности, а процесс естественных родов. Это объясняется тем, что при разрыве плодного пузыря происходит повреждение сосудов пуповины и развивается кровотечение. К счастью, такая ситуация не несет опасности для самой роженицы, а вот для плода она представляет серьезную угрозу. Это связано с тем, что кровотечение происходит только из организма ребенка через пупочные сосуды и, в свою очередь, может привести к большой потере крови и гибели плода. В некоторых случаях повреждение пупочных сосудов происходит еще во время беременности до начала родовой деятельности.

Лечение оболочечного прикрепления пуповины

К сожалению, никакой специфической медикаментозной и немедикаментозной терапии данной патологии не существует. В большинстве ситуаций важную роль играет только правильная и своевременная диагностика, потому что в некоторых случаях оболочечное прикрепление пуповины обнаруживается только при исследовании последа после родов, к сожалению, не всегда удачных. При своевременной диагностике возможно хирургическое лечение, которое заключается в проведении экстренного кесарева сечения в случае наличия острой гипоксии плода.

Несмотря на то что оболочечное прикрепление пуповины не является абсолютным показанием к оперативному родоразрешению, многие врачи все-таки рекомендуют проведение кесарева сечения с целью уменьшения риска для жизни плода. В некоторых случаях плод погибает от асфиксии, потому что происходит сдавливание сосудов при продвижении головы после повреждения плодного пузыря. В случае естественных родов врачи должны стараться сделать так, чтобы плодный пузырь оставался неповрежденным до того момента, пока раскрытие зева не станет максимально полным. Лишь после этого нужно предельно осторожно проколоть плодные оболочки и ускорить процесс родоразрешения.

Что касается вашей ситуации, то врачи диагностируют у вас низкую вероятность рождения ребенка с хромосомными патологиями. В данном случае вам можно посоветовать лишь внимательно следить за своим состоянием, соблюдать все рекомендации врача, регулярно проходить осмотры врача и по возможности настоять на проведении кесарева сечения.

С уважением, Мария.


Подробнее тут.

Полезный совет?

эксперт, ответивший на вопрос

mariaka
Мудрейший

Образование:

Специализация и профессиональные навыки:

Работаю:

Награды, сертификаты:

Внимание!
Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер.
Для установления правильного диагноза нужна очная консультация специалиста!
Комментарии

Еще нет комментариев.

оставить свой комментарий

* - скрыт от пользователей, только для уведомлений