Почему срок беременности по УЗИ отличается от акушерского?

Добрый день.
У меня такой вопрос. Правильно я понимаю, что на УЗИ ставят срок акушерский?
Так вот. Если акушерский срок (от начала месячных) на 2-3 недели больше, чем срок, который указывают в заключении УЗИ, о чем это может говорить?
Об отставании развития плода или о поздней овуляции?
Приведу свою ситуацию: 21.02 начало менстр., 07.04 хгч крови 1943, первое узи 13.05 (в заключ. срок 9 нед. 4 дня.), повторно узи 29.05 (12 нед. 5 дней), 25.07 (20 нед. 5 дней) и 12.10 (31-32 нед). Расскажите, пожалуйста, поподробнее.
И можно ли определить хотя бы приблизительно овуляцию или зачатие когда было?
Спасибо заранее.


Олья
Russian Federation, Ростовская область, Ростов-на-Дону
Почему срок беременности по УЗИ отличается от акушерского?

Уважаемая Олья!

Ваше предположение о том, что по УЗИ определяется акушерский срок беременности, не совсем верно. Это исследование направлено скорее не на установление срока, а на определение того, соответствуют ли размеры плода предполагаемому истинному сроку беременности.

Расчет срока беременности на УЗИ

Во время УЗИ-исследования на ранних сроках показатели развития плода оцениваются по таблицам, рассчитаным на эмбриональный срок, который на 2 недели меньше акушерского. Существует несколько таких таблиц, составленных разными авторами, в которых содержатся данные о средних размерах плода на разных этапах беременности и предложен интервал погрешности, который может достигать 2 недель. В УЗИ-аппаратах встроены программы, в которых берутся усредненные показатели, взятые из разных таблиц. Судить о том, имеется ли у плода задержка в развитии, можно лишь в том случае, если женщина точно знает, когда произошло зачатие, в ином случае специалист может сделать лишь предварительное заключение, которое необходимо подтвердить дополнительными исследованиями.

В ранние сроки беременности (до 12 недель) специалисты обращают внимание длину эмбриона от копчика до темени (КТР) и средний внутренний диаметр плодного яйца. На более поздних сроках беременности развитие плода происходит скачками, поэтому таблицы, на которые ориентируется врач-узист, рассчитаны на акушерский срок, т. е. от первого дня последней менструации.

узи

Именно по этой причине часто возникают расхождения между сроком, которые поставили на УЗИ, и сроком, который проходит во всей документации, оформляемой в женской консультации. Поэтому очень часто врачи-узисты выдают некий усредненный результат с учетом данных о дате последней менструации, дате зачатия, результатами предыдующих УЗИ и данных о развитии и росте плода, который в большинстве случаев совпадает с истинным сроком беременности, если она протекает нормально.

Как определить дату зачатия?

Чтобы определить дату зачатия, необходимо рассчитать сроки, в которые у вас наступила овуляция и проанализировать, какой из тех дней, когда у вас была половая близость, был ближе всех к периоду овуляции. Стоит отметить, что точно определить, когда был зачат ребенок, практически невозможно, но, тем не менее, можно сделать приблизительный расчет.

Чтобы определить срок овуляции, необходимо знать длительность вашего менструального цикла. Если он стабилен и составляет 28 дней, то овуляция, скорее всего, наступает у вас на 14 день м.ц. Если его длительность - 29 дней, то на 15 день м.ц. При 30-дневном цикле на 16 день и т. д. Данные первого УЗИ и уровень ХГЧ по анализу от 7.04 свидетельствуют в пользу того, что у вас могла быть овуляция в период с 6 по 8 марта 2015 года. Если придерживаться этих данных, то по результатам последующих УЗИ, развитие ребенка примерно соответствует эмбриональному сроку беременности с небольшим превышением. Но, как уже говорилось ранее, развитие плода имеет скачкообразный характер, поэтому погрешность в +/- 2 недели считается вариантом нормы.

Диагноз "задержка плода в развитии" не может быть поставлен лишь на основании разницы в сроках беременности. Замедленное развитие плода должно быть подтверждено данными регулярного измерения высоты дна матки и окружности живота, которые производятся при каждом посещении акушера-гинеколога; исследованием уровня плацентарных гормонов; данными КТГ (кардиотокографии сердечной деятельности плода); а на УЗИ в случае замедленного развития выявляется маловесность плода, непропорциональность роста органов, нарушение циркуляции крови по сосудам пуповины и артериям и другие возможные отклонения от нормы.

С уважением, Ксения

Полезный совет?

эксперт, ответивший на вопрос

Ксения
Учитель

Образование: высшее профессиональное
Опыт работы: более 10 лет
Знание иностранных языков: английский, немецкий
Работаю: консультант проекта
Девиз: Если я смогла помочь кому-то разобраться в существующей проблеме, значит, мой день прошел не зря!

Внимание!
Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер.
Для установления правильного диагноза нужна очная консультация специалиста!
Комментарии

Еще нет комментариев.

оставить свой комментарий

* - скрыт от пользователей, только для уведомлений