Шейное обвитие: есть ли повод для беспокойства?

Подскажите, пожалуйста: срок у меня 36 с половиной недель. Ходила на контрольное УЗИ и показало двойное шейное тугое обвитие! Врач не кладет в больницу.
Как мне быть?

ЕВГЕНИЯ
Russian Federation, Иркутская область, Иркутск
Шейное обвитие: есть ли повод для беспокойства?

Здравствуйте, Евгения.

Действительно, нередко шейное обвитие диагностируют именно на последнем контрольном УЗИ. В это время женщина уже морально готова к родам, но такой результат исследования заставляет многих полагать: естественных родов теперь не видать как собственного носа, нужно ложиться в больницу под наблюдение врачей, а рожать только через кесарево сечение. Это неверно, вы слишком взволнованы, но это может оказаться совершенно несерьезной и даже несущественной проблемой. Врач на УЗИ должен был объяснить вам нюансы таких случаев, рассказать о том, когда есть повод для госпитализации и волнения, а когда риск отсутствует.

В среднем длина пуповины составляет 50 - 60 см, если она превышает 70 см, то считается длинной. Тогда и появляется риск обвития, образования узлов и прочих патологических состояний, которые могут нарушить процесс внутриутробного развития плода. При этом наличие подобных патологий далеко не всегда считается опасным симптомом. Их даже делят на истинные и ложные. Если говорить конкретно об обвитии, то с этим диагнозом рождается каждый пятый ребенок! И никаких проблем ни с родами, ни с последующим состояние младенца не возникает. Это объясняется тем, что внутри утробы матери малыш не дышит легкими, поэтому сдавливание шеи пуповиной не несет в себе никакого вреда. Все питательные вещества, в том числе и кислород, ребенок получает через кровеносные сосуды пуповины, поэтому риск появляется, если обвитие тугое и приводит к нарушению кровотока.

Показания УЗИ

Вас пугает то, что врач, заметив двойное обвитие, не положил вас в больницу и не забил тревогу? Вполне возможно, что специалист не увидел никаких оснований для этого. К подобным основаниям можно отнести наличие признаков гипоксии (когда малышу не хватает кислорода, который он получает через кровь).

Для того чтобы убедиться в отсутствии проблем с маточно-плацентарным кровообращением, врач должен был провести допплерометрию. Именно это исследование дает возможность полностью изучить кровоток и убедиться в том, что никаких оснований для переживаний нет. Естественно, врач должен был объяснить вам это, не допуская переживаний и опасений с вашей стороны.

шейное обвитие

Кстати, довольно часто на УЗИ, например в 32 недели, никакого обвития нет, а на последнем контрольном УЗИ перед родами оно появляется. И при этом не факт, что оно сохранится до момента родов. Дело в том, что на образование обвитий влияет двигательная активность малыша, именно его активность способствует как образованию обвитий, так и их устранению. Часто диагностируемые на УЗИ обвития на момент родов пропадают, но чаще всего это происходит при однократном обвитии. Двигательная активность ребенка связана со многими факторами, но в большинстве случаев с недостаточным поступлением кислорода, многоводием, завышенными показателями адреналина в крови матери.

Как можно обезопасить себя и ребенка?

Окончательно все точки над "i", как было сказано ранее, помогают расставить дополнительные исследования, например допплерометрия, выявляющая проблемы с кровотоком, а также кардиотокограмма (анализ КТГ), при которой выявляют показатели сердечной деятельности ребенка и его реакцию на повышение тонуса матки (поэтому ее проводят еще и в момент родов, убеждаясь в том, что малыш чувствует себя хорошо). Отсутствие проблем в данных показателях указывает на то, что малыш чувствует себя замечательно и даже двойное обвитие не несет в себе никакого вреда и риска.

Таким образом, при наличии обвитий достаточно проводить три основные исследования, которые раскроют полную картину происходящего: УЗИ, допплерометрию и кардиотокограмму.

Врач, проводивший УЗИ, однозначно был не прав, если не сделал все необходимое для того, чтобы убедиться в отсутствии рисков. Однако вполне возможно, что это вы не достаточно осведомлены о проводимых исследованиях, т.к. разбираться в этом не можете по причине отсутствия квалификации, а специалист не посчитал нужным объяснить все это доступным и понятным для вас образом.

С уважением, Наталья.

Полезный совет?

эксперт, ответивший на вопрос

Наталья Иванова
Эксперт

Образование:

Специализация и профессиональные навыки:

Работаю:

Награды, сертификаты:

Внимание!
Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер.
Для установления правильного диагноза нужна очная консультация специалиста!
Комментарии

Еще нет комментариев.

оставить свой комментарий

* - скрыт от пользователей, только для уведомлений