Чем лечить грипп

как вылечить грип
поп
Чем лечить грипп
Грипп – это тяжелая вирусная инфекция, острое заболевание, которое отличается резким токсикозом, катаральными явлениями в виде ринита, заложенности носа и кашля с поражением бронхов.

Пути заражения

Вирус гриппа очень легко передается. Самый распространенный путь передачи инфекции – воздушно-капельный. Также возможен и бытовой путь передачи, например через предметы обихода. При кашле, чихании, разговоре из носоглотки больного или вирусоносителя выбрасываются частицы слюны, слизи, мокроты с болезнетворной микрофлорой, в том числе с вирусами гриппа. Вокруг больного образуется зараженная зона с максимальной концентрацией аэрозольных частиц. Дальность их рассеивания обычно не превышает 2 - 3 м.

Отличия гриппа от простуды
Симптомы ОРВИ Грипп
Начало Постепенное Всегда острое. Больные, как правило, могут назвать час, когда почувствовали, что больны.
Лихорадка Температура повышается незначительно, редко выше 38,5С Температура в течение нескольких часов достигает максимальных значений (39-40С и даже выше). Высокая температура держится 3-4 дня
Симптомы интоксикации Интоксикация выражена слабо, общее состояние обычно не страдает Быстро нарастают симптомы интоксикации: озноб, обильное потоотделение, сильная головная боль в лобно-височной области, боль при движении глазных яблок, светобоязнь, головокружение, ломота в мышцах и суставах
Насморк и заложенность носа Частый симптом, иногда преобладающий Обычно не бывает сильного насморка, часто присутствует лишь небольшая заложенность носа, которая появляется ко второму дню болезни
Катаральные явления (боль в горле, покраснение) Обычный симптом, почти всегда сопровождает простуду В первые дни болезни выявляется не всегда, обычно гиперемированы задняя стенка глотки и мягкое небо
Кашель, ощущение дискомфорта в груди Слабо или умеренно выражены, часто отрывистый, сухой кашель, которые проявляются с самого начала заболевания На 2-е сутки болезни часто возникает мучительный кашель, боль за грудиной по ходу трахеи, появляющиеся в результате поражения слизистой оболочки трахеи
Чихание Частый симптом Бывает редко
Гиперемия конъюнктивы (покраснение слизистой оболочки глаз) Бывает редко, чаще при наслоении бактериальной инфекции Довольно частый симптом
Астенический синдром После выздоровления выражен незначительно Утомляемость, слабость, головная боль, раздражительность, бессонница могут сохраняться на притяжение 2-3 недель

Симптомы гриппа

Обычно грипп начинается остро. Инкубационный период, как правило, длится 1-2 дня, но может продолжаться до 5 дней. После этого начинается период острых клинических проявлений.
Тяжесть болезни зависит от многих факторов: общего состояния здоровья, возраста, от того, контактировал ли больной с данным типом вируса ранее. В зависимости от этого у больного может развиться одна из 4-х форм гриппа: легкая, среднетяжелая, тяжелая и гипертоксическая. Симптомы и их сила зависят от тяжести заболевания.

При легкой (включая стертые и субклинические) форме гриппа, температура тела может оставаться нормальной или повышаться не выше 38°С, симптомы инфекционного токсикоза слабо выражены или отсутствуют.

При среднетяжелой (манифестной) форме гриппа температура повышается до 38,5-39,5°С и отмечаются классические симптомы заболевания:

  • Интоксикация
    • Обильное потоотделение;
    • Слабость;
    • Светобоязнь;
    • Суставные и мышечные боли;
    • Головная боль;
  • Катаральные симптомы
    • Гиперемия мягкого неба и задней стенки глотки;
    • Гиперемия конъюнктив;
  • Респираторный симптомы
    • поражение гортани и трахеи;
    • Сухой (в ряде случаев - влажный) болезненный кашель;
    • Нарушение фонации;
    • Боли за грудиной;
    • Ринит (насморк);
    • Гиперемия, цианотичность, сухость слизистой оболочки полости носа и глотки.
  • Синдром сегментарного поражения легких - динамично нарастающая (в течение нескольких часов) легочно-сердечная недостаточность с типичной сегментарной тенью в одном из легких; при благоприятном исходе клинико-рентгенологические изменения разрешаются (практически бесследно) в течение 2-3 дней (дифференциальное отличие от пневмонии). При гипертоксической форме возможен отек легких, обычно заканчивающийся геморрагической пневмонией.
  • Абдоминальный синдром:
    • боли в животе,
    • Диарея - отмечается в редких случаях и, как правило, служит признаком других инфекций. То, что известно под названием "желудочный грипп", вызывается совсем не вирусом гриппа.

При развитии тяжелой формы гриппа температура тела поднимается до 40-40,5°С. В дополнение к симптомам, характерным для среднетяжелой формы гриппа появляются признаки энцефалопатии (психотические состояния, судорожные припадки, галлюцинации), сосудистые расстройства (носовые кровотечения, точечные геморрагии на мягком небе) и рвота.

При гипертоксической форме гриппа возникает серьезная опасность летального исхода, особенно для больных из группы риска. Эта форма гриппа включает в себя (помимо вышеперечисленных) следующие проявления:

  • Гипертермический синдром;
  • Менингизм (единичные или сочетанные менингеальные признаки при отсутствии достоверных воспалительных изменений со стороны мягких мозговых оболочек);
  • Энцефалопатия в сочетании с гемодинамическим расстройствами у детей (объединяют термином нейротоксикоз) - наиболее частая причина летального исхода при тяжелом гриппе;
  • Возникновение отечного геморрагического синдрома, развитие в различной степени выраженности дыхательной недостаточности, вплоть до отека легких (геморрагическая пневмония), а также отека мозга у отдельных больных.

Если грипп протекает без осложнений, лихорадочный период продолжается 2-4 дня и болезнь заканчивается в течение 5-10 дней. Возможны повторные подъемы температуры тела, однако они обычно обусловлены наслоением бактериальной флоры или другой вирусной респираторной инфекции. После перенесенного гриппа в течение 2-3 недель могут сохраняться явления постинфекционной астении: утомляемость, слабость, головная боль, раздражительность, бессонница и др.

Чем вылечить грипп, или Как помочь больному?

Самолечение при гриппе недопустимо, особенно для детей и лиц пожилого возраста, т.к. предугадать течение гриппа невозможно, а осложнения могут быть самыми непредсказуемыми. Только врач может правильно оценить состояние больного. Такое осложнение, как острая пневмония, нередко развивается с первых же дней, а иногда и с первых часов заболевания гриппом. Поэтому необходимо назначение специфических противовирусных средств и адекватной терапии антибактериальными средствами и другими препаратами (чтобы не допустить осложнений). Назначают дополнительные обследования (рентген грудной клетки, ЭКГ…)

Нельзятакже, чтобы сами больные или родители заболевших детей самостоятельно начинали прием различных антибиотиков, часто неоправданный, что не только не предупреждает развитие бактериальных осложнений у взрослых и детей, а порой и способствует возникновению аллергических реакций, перехода заболевания в хроническую форму, дисбактериоза, формированию устойчивых форм бактерий.

При возникновении первых симптомов гриппа показано применение следующих средств:

  1. обильное питье в виде горячего чая, клюквенного или брусничного морса, щелочных минеральных вод (боржоми с молоком и др.);
  2. жаропонижающие средства: парацетамол (например, колдрекс), НПВС (солпафлекс, бруфен) в возрастной дозировке; ацетилсалициловая кислота (аспирин) противопоказан детям младше 16-летнего возраста из-за риска развития синдрома Рейе;
  3. сосудосуживающие средства местно для облегчения носового дыхания;
  4. мукалтин, корень солодки, или настойку алтея и др. средства для разжижения и отхождения мокроты;
  5. противокашлевые средства: пертуссин - при повышенном кашлевом рефлексе, тусупрекс, или бронхолитин, или глаувент - при сухом кашле; либексин - при упорном болезненном кашле; бромгексин - при влажном кашле и трудноотходящей мокроте; грудной сбор, включающий корень алтея, лист мать-и-мачехи, душицу, корень солодки, шалфей, сосновые почки, плоды аниса, - при длительно сохраняющемся кашле; декстрометорфан - при ночном кашле;
  6. детям старше 2 лет и взрослым в первые дни болезни рекомендуется проведение паровых ингаляций с настоями из ромашки, календулы, мяты, шалфея, зверобоя, багульника, сосновых почек, 1-2-проц. раствором натрия гидрокарбоната и др.;
  7. аскорбиновую кислоту, поливитамины;
  8. антигистаминные препараты (тавегил, или супрастин, или задитен и др.);
  9. в первые дни заболевания интерферон человеческий лейкоцитарный (ЧЛИ) интраназально по 3-5 капель 4 раза в день путем распыления или интратрахеально в виде аэрозоля (2-3 ампулы разводятся в 3-5 мл кипяченой или дистиллированной воды) через парокислородную палатку или ингалятор типа ИП-2.

Все перечисленные лекарственные препараты должен  назначить врач!

Иммуноглобулин применяется при среднетяжелых и тяжелых формах гриппа назначают донорский нормальный иммуноглобулин с высоким содержанием противогриппозных антител: детям до 2 лет - 1,5 мл, от 2-7 лет - 3 мл, старше 7 лет и взрослым - 4,5-6 мл. При гипертоксических формах возрастную дозу иммуноглобулина можно повторить через 12 часов.

Амантадин и ремантадин появился в 60-х гг., предназначенный для лечения гриппозных инфекций. Другое противовирусное средство - ремантадин - появилось в 80-е гг.

Эти противовирусные препараты облегчают клинические симптомы гриппа и уменьшают продолжительность болезни в среднем на 1,5-3 дня. Но они обладают специфической активностью только в отношении вируса гриппа А и бессильны против вируса гриппа В.

Эффективность данных препаратов в отношении вируса гриппа А составляет около 70%. Лечение данными препаратами эффективно только в случае их приема в течение первых 48 часов после начала заболевания. Ремантадин на завершающих стадиях репродуктивного цикла вируса гриппа А блокирует выделение клеткой инфекционных частиц. Следовательно, заболевание не развивается дальше и предотвращаются возможные осложнения. Также снижается вероятность заражения окружающих.

Способ применения и дозировка
Возраст Препарат
Амантадин Римантадин
1-3 лет 5 мг/кг/день (но не более 150 мг/день) - 2 раза в день не назначается
3-7 лет 5 мг/кг/день (но не более 150 мг/день) - 2 раза в день Назначается в особо тяжелых случаях по 4,5 мг/кг массы в день в 2 приема.
7-9 лет 5 мг/кг/день (но не более 150 мг/день) 2 раза в день по 50 мг 2 раза в день
10-13 лет По 100 мг (2 раза в день) по 50 мг 3 раза в день
14-64 года По 100 мг (2 раза в день) По 100 мг 2 – 3 раза в день
> 65 лет не более 100 мг в день не более 100 мг в день
Лица любого возраста с нарушением ф-ции почек не более 100 мг в день не более 100 мг в день

Следует отметить, что терапию ремантадином и амантадином следует проводить в течение всего времени заболевания до исчезновения симптомов.

Побочные реакции

Амантадин и ремантадин могут вызвать следующие побочные реакции: головокружение,тошнота, нарушения внимания, бессонница. Также иногда отмечаются такие серьезные побочные реакции, как: нарушения поведения, расстройства сознания, галлюцинации,беспокойство и припадки. Препараты также обладают гепатотоксическим и гематотоксическим действием.

Арбидол. Препарат предупреждает развитие постгриппозных осложнений, снижает частоту обострения хронических заболеваний, нормализует иммунологические показатели. Препарат применяют у взрослых и детей старше 6 лет в качестве профилактического и лечебного средства при гриппе и других острых респираторных инфекциях (ОРВИ), в том числе осложненных бронхитами и пневмониями. Арбидол принимают внутрь в таблетках до еды.

В лечебных целях:
  • взрослым и детям старше 12 лет больным гриппом и ОРВИ по 2 таблетки (0,2 г), детям от 6 до 12 лет по 1 таблетке (0,1 г) 3-4 раза в сутки в течение 3-х дней;
  • взрослым и детям старше 12 лет больным гриппом и ОРВИ, осложненными пневмонией, с ослабленным иммунитетом по 2 таблетки (0,2 г), детям от 6 до 12 лет по 1 таблетке (0,1 г) 3 раза в день в течение 5 дней, затем взрослым и детям старше 12 лет по 2 таблетки (0,2 г), детям от 6 до 12 лет по 1 таблетке (0,1 г) 1 раз в неделю в течение 3-4 недель.
Противопоказания
  • заболевания сердечно-сосудистой системы, печени и почекж
  • индивидуальная непереносимость препарата.
Побочные действия Иногда отмечается индивидуальная непереносимость препарата.
Народные средства при лечении гриппа
Напиток из шиповника. Сухие ягоды шиповника растолочь. На 1 литр холодной воды использовать 5 столовых ложек ягод. Поставить на огонь, прокипятить 10 минут. Настоять, укутав, 8-10 часов, процедить. Пить с утра по 1 стакану через каждые 2-3 часа в течение суток. Можно пить и с медом, вареньем, сахаром. Желательно пить отвар шиповника в течение недели, постепенно уменьшая количество приемов.

Липа с калиной. Приготовить смесь, используя следующие соотношения: цветы липы - 1 часть, плоды калины - 1 часть. 2 столовые ложки смеси развести 2 стаканами кипятка. Кипятить 5-10 минут, процедить. Пить горячим на ночь по 1-2 чашки.

Малина обыкновенная. Используется как в различных сборах, так и отдельно. Сок малины с сахаром - хорошее освежающее питье при высокой температуре. Настой сухих плодов. 1 столовую ложку плодов заварить стаканом кипятка, настоять 20 минут. Пить по стакану горячего настоя 2 раза в день.

Липа с малиной. Приготовить смесь из равного соотношения плодов малины и цветков липы. Столовую ложку смеси заварить стаканом кипятка, настоять 20 минут, процедить. Пить по стакану горячего настоя на ночь как потогонное.

Малина с медом. 1 ст. ложка меда, 1 ст. ложка шиповника, 1 ст. ложка малины, 1 ст. ложка смородины, залить 100 мл кипятка. Выдержать 15 минут. Пить 3 раза по 1/2 стакана перед едой.

Прополис (пчелиный клей). Кусочек прополиса величиной с 1-2 горошины надо держать во рту, изредка перебрасывая языком с одной стороны на другую, на ночь заложить за щеку. Держать сутки. Можно использовать обычный кусковой сахар, пропитав его спиртовым экстрактом прополиса.

Пихтовое масло. При гриппе, ОРЗ, ОРВИ, воспалении легких, бронхитах и других простудных заболеваниях (особенно у детей) применяют пихтовое масло, сочетая втирания при массаже с ингаляциями.

Втирают масло в воротниковую зону спины, грудь, делают массаж стоп по рефлекторным зонам 4-5 раз в течение суток через 5-6 часов. После каждой процедуры обертывают больного компрессной бумагой, надевают ему шерстяные носки, накрывают теплым одеялом и дают пить потогонный настой из сбора трав. При ингаляциях в эмалированную кастрюлю с кипятком добавляют 3-4 капли масла и вдыхают лечебные пары, накрыв голову полотенцем. При насморке можно закапать по одной капле масла в каждую ноздрю. Пихтовое масло снимает и приступы сильного кашля. Чистое масло закапывается из пипетки на корень языка по 3-5 капель утром и вечером.

Редька (используется при кашле). Нарезать сырую редьку очень тонкими ломтиками и посыпать их сахарным песком. Появившийся сладкий сок принимать по столовой ложке каждый час. Натереть редьку на терке и отжать сок через марлю. Смешать 1 литр сока с жидким медом и пить по 2 ст. ложки перед едой и вечером перед сном.

Чеснок с медом. Смесь натертого чеснока с натуральным медом в соотношении 1:1 (принимают на ночь столовую ложку смеси, запивая кипяченой водой). Чесночные рецепты.

Лук и чеснок 1) сок лука 1:1 с медом принимать 3-4 раза в день по 1 чайной ложке от кашля;
2) луковицу натереть на терке и положить полученную кашицу в кипящее молоко (0,5 л). Не кипятить. Пить теплым на ночь 1 стакан, а остальное утром, тоже теплым;
3) очищенный чеснок натиреть на терке и смешать с медом 1:1. Принимать перед сном по 1 столовой ложке, запивая теплой водой;
4) нарезать или натереть на терке сырую луковицу, постоянно вдыхать запах;
5) сделать капли от насморка: мелко нарезать или натереть на терке лук или чеснок, полученную кашицу (пол-чайной ложечки) залить 1-2 ложками оливкового масла. Закапывать по 1-2 капли в каждую ноздрю. Капли лучше делать каждый день свежие.

Настойка полыни на водке настоять 15-20 гр. полыни на 0,5 л водки не менее 24 ч. Пить от 100 до 200 мл в день (дозу нужно разделить на 3-4 приема) за 15 мин. до еды и перед сном.

Порошок сухой горчицы насыпать в чулки порошка сухой горчицы и надеть на больного. Ходить в чулках несколько дней (чулки лучше взять шерстяные и длинные).

Профилактика гриппа

Закаливание, прием поливитаминов и аскорбиновой кислоты, ежедневное употребление в пищу свежих овощей и фруктов позволит повысить общий иммунитет, а значит и снизит риск заболевания. При использовании народных методов необходимо помнить, что эти мероприятия должны проводиться ежедневно и длительно, это должно стать образом жизни.

Помните и о лекарственных средствах профилактики гриппа: ремантадине, арбидоле, антигриппине и др. Помните о противопоказаниях!

Соблюдайте правила гигиены: как можно чаще мойте руки, особенно во время болезни или ухода за больным.

Самым активным методом борьбы с гриппом является активная иммунизация— вакцинация.


Дополнительно по теме: www.gripp.ru
Полезный совет?

эксперт, ответивший на вопрос

Nochka
Альтруист

Внимание!
Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер.
Для установления правильного диагноза нужна очная консультация врача!
Похожие статьи

Комментарии

  • vichik

    vichik

    14.07.2012 15:42 #

    Наш педиатр, поставила диагноз ОРВИ, а пред уходом, шепнула на ушко, - "У малыша Грипп, но нам не разрешают ставить этот диагноз, чтобы не поднимать панику среди населения". А в чем же разница, между ОРВИ и Гриппом, если все симптомы так похожи, да и лечение практически одинаковое. Ответ на свой вопрос я нашла на станицах сайта "Наша Мамочка" - http://nasha-mamochka.ru/index.php/zdorovye-mama/87-chem-gripp-otlichayetsya-ot-orvi

    Ответить

    • Риа

      Риа

      19.03.2013 14:20 #

      Вот то-то и оно, что врачи грипп почти никогда не ставят, что бы ни было - ОРВИ. Сами мы терафлю спасаемся. У меня так сразу голова начинает болеть, поэтому как чувствую это - сразу выпиваю пакетик и на ночь обязательно. Эффект отличный.

      Ответить

      • Лобача

        Лобача

        23.05.2013 22:42 #

        О, и мы терафлю любим при простуде. Реально хорошо и быстро снимает температуру, убирает головную боль. За три дня можно вылечиться окончательно.

        Ответить

  • Зоя

    Зоя

    25.03.2015 09:23 #

    А мы при гриппе пьем реаферон-липинт, он и все симптомы отлично снимает, и иммунитет повышает, и выздороветь позволяет гораздо быстрее, чем при приеме других лекарств. Конечно же нравится курс лечения, всего лишь пять дней.Есть и дозировка детская, что тоже удобно.

    Ответить

  • Кристина

    Кристина

    30.03.2015 19:27 #

    Да, сейчас век нанотехнологий, но и грипп не стоит на месте -мутирует, осложнения становятся всё опасней. Я никогда не занимаюсь самолечением и поэтому при первых признаках сразу отправляюсь в больницу! Вот уже на протяжении двух лет мне терапевт выписывает Реаферон-ес-Липинт и болею я не чаще одного раза в год в очень легкой форме. Как я поняла данный препарат содержит интерферон который проникает в клетки и помогает организму побороть вирус. Мое лечение не занимает больше четырех дней. Очень эффективное средство!

    Ответить

  • Амина

    Амина

    15.02.2016 14:51 #

    Грипп лечится постельным режимом и лечением симптомов. И врача на дом. Я в прошлый раз лечила кашель сиропом Проспан, чтобы вывести мокроту и всю слизь. Потом наступает облегчение и кашель уходит.

    Ответить

  • Юлия

    Юлия

    16.02.2016 17:59 #

    Ну вот, если это правда грипп, то лечиться надо под наблюдением врача. Ну а вообще, важно ещё не запускать болезнь и не махать рукой на первые симптомы болезни. У меня вот не так давно горло заболело, так я стала сразу биопарокс брызгать (природный антибиотик, который местно действует), у меня всё прошло быстро и не разболелась я. А муж у меня молчал, ходил терпел, в итоге потом и температура была и лечился дома, на больничном. Так что надо быть внимательным к себе.

    Ответить

  • Лидия

    Лидия

    18.02.2016 07:14 #

    Я гриппом давно не болею, благодаря тому, что профилактику провожу. Это и закаливание, и спорт, и витамины. Во время эпидемии промываем нос соленой водой, и мажу Инфагелем, для противовирусного эффекта. А если чувствую себя не очень или замерзла, то пью чай горячий с медом и лимоном. Еще важно не нервничать и высыпаться.

    Ответить

  • Ксения

    Ксения

    01.09.2016 00:21 #

    Мне больше всего для лечения ОРВИ и гриппа подошел Ингавирин. Ни одно лекарство меня так быстро не ставило на ноги, как эти капсулы. Обычно я не пишу комментарии, но эту статью читала и решила поделиться собственным мнением. Сейчас лекарств развелось тьма, в аптеку придешь и не знаешь что взять. Мне повезло, мне врач выписывал, поэтому я знала, за чем идти. Теперь всегда имею ввиду это лекарство на случай вирусов.

    Ответить

  • Инга

    Инга

    01.09.2016 18:44 #

    Я от гриппа или ОРВИ лечусь Ингавирином и ни в коем случае не сбиваю температуру, если она ниже 38,5. Нельзя сбивать температуру, иначе мешаете орагнизму справиться с вирусом. Ведь температура - это один из защитных механизмов организма. А так, если Ингавирин пить, то температура на второй день уже значительно ниже становится, а дальше и вовсе стабилизируется. Облегчение ощущается хорошо.

    Ответить

  • Женя

    Женя

    05.09.2016 14:42 #

    Мне врач тоже от гриппа выписывал Ингавирин когда-то, с тех пор беру его, если заболеваю ОРВИ. Действительно хорошее лекарство, помогает не выпадать из жизни на долгое время. С ним быстро прихожу в норму, получается даже особо не пропускать работу. Может, только на день-два дома остаюсь, и то не всегда.

    Ответить

  • Арина

    Арина

    06.09.2016 21:17 #

    Недавно перенесла грипп. Скорее всего сезонный. Так мне врач выписал Ингавирин для лечения. Правда сказал, что ни в коем случае нельзя затягивать с лечением и как можно скорее выпить первую капсулу. Ну,  в общем-то оно и понятно - вирус гриппа нельзя не лечить.

    Ответить

    • Лера

      Лера

      16.09.2016 01:31 #

      Я тоже противовирусными лечусь. Согласна, Ингавирин не плохой препарат, даже если не очень сильно заболеваю, то все равно на всякий пожарный пролечиваюсь, чтобы не было неприятных последствий.

      Ответить

      • Алиса

        Алиса

        21.09.2016 00:07 #

        Точно, Ингавирин действительно помогает не разболеться - это факт. Уже сколько раз у меня такое было, что к вечеру чувствую озноб, как будто температура поднимается, сопливить начинаю, принимаю капсулу Ингавирина - на следующий день нормально уже себя чувствую. Мне врач в таких ситуациях тоже говорит курс пропивать на всякий.

        Ответить

  • Зоя

    Зоя

    13.10.2016 01:57 #

    Попала летом под страшный ливень и промокла вся до нитки. Пока добралась на метро до дома прихватила и простуду с собой. Хорошо что приходила моя бабуля и принесла ингавирин, а то разболелась бы надолго. Пропила, как пишут в инструкции, и на четвертый день почувствовала как силы возвращаются. Через неделю довольная уже снова пошла гулять. Сыграло думаю и то, что сразу после того, как замерзла принялась лечится, а не затянула.

    Ответить

  • ТаМилочка

    ТаМилочка

    17.02.2017 12:36 #

    Профилактика всегда должна быть на первом месте. А вот какая - каждый сам для себя решает. Кто фрукты ест, кто спортом занимается. Мне, по причине моей природной лени, последнее не под силу. Инфлюцид, поэтому, стал для меня настоящим спасением. Десятидневный курс перед сезоном эпидемий и вот уже четыре года я не знаю горечи простуд и гриппа.

    Ответить

оставить свой комментарий

* - скрыт от пользователей, только для уведомлений