Климактерический синдром

Почему у меня когда идешь состояние нормальное,а когда останавливаешься или заходишь даже в пустой автобус,помещение,метро резко бросает в пот,потом через какое-то время может стать холодно.
lavanda
Климактерический синдром

К сожалению Вы не указали свой возраст. Но описываемые Вами симптомы больше всего похожи на первые признаки менопаузы. С появлением таких признаков развивается климактерический синдром, который проявляется в виде:

  • приливов крови к лицу и шеи (за сильной волной жара обычно следует озноб и ощущение сжатия кожи, которое может продолжаться до нескольких часов.
    Приливы крови могут длиться от нескольких секунд до часа. Иногда их почти не замечаешь, в то время как в других случаях они приносят значительные неудобства. У некоторых женщин может быть всего по нескольку незначительных проявлений приливов крови за день, в то время как другие испытывают их по сорок-пятьдесят раз за тот же период времени)
  • потливости
  • сердцебиения, скачков давления
  • головных болей
  • быстрой утомляемости
  • бессонницы
  • беспокойства
  • снижения полового влечения

Все эти проявления исчезают достаточно быстро, как только организм приспособится к новым физиологическим условиям, однако у некоторых женщин климактерический синдром протекает достаточно тяжело и длительное время.

Климактерический синдром

Климактерический синдром - комплекс вегетативно-сосудистых, психических и обменно-эндокринных нарушений, возникающих у женщин на фоне угасания гормональной функции яичников и общей возрастной инволюции организма. Является осложнением естественного течения климактерического периода и наблюдается у 30-60% женщин.

 Патогенез

В патогенезе К. с. основная роль принадлежит рассогласованию деятельности гипоталамических структур головного мозга, обеспечивающих координацию кардиоваскулярных, респираторных и температурных реакций с эмоционально-поведенческими. Наиболее раннее и специфическое проявление К. с. - приливы жара к голове, верхним конечностям и верхней половине туловища. Эти симптомы отражают нарушения в центральных механизмах, контролирующих синтез и пульсирующий выброс нейропептидов гипоталамуса (люлиберина, тиреолиберина, кортиколиберина и др.), которые участвуют в регуляции секреции тропных гормонов гипофиза, деятельности сердечно-сосудистой и респираторной систем, а также в регуляции и формировании эмоционально-поведенческих реакций. При К. с. проявляются имевшиеся ранее нарушения в высших регуляторных центрах, что подтверждается наличием у значительного числа женщин отягощенной наследственности, сопутствующей экстрагенитальной патологии и пароксизмальных вегетативных расстройств.

 Лечение

Лечение проводит гинеколог при участии в необходимых случаях психоневролога; оно осуществляется в амбулаторных условиях или стационаре в зависимости от степени тяжести К. с. с учетом типа вегетативных реакций. Используют немедикаментозную, медикаментозную негормональную и гормональную терапию. При легком течении К. с. можно ограничиться немедикаментозной терапией. Больным рекомендуются утренняя гимнастика, занятия в группах здоровья 2-3 раза в неделю, прогулки перед сном, диета с пониженным содержанием животных жиров и углеводов, ограничением бульонов, специй, кофе. Назначают общий массаж, гидротерапию (обливание, хвойные и шалфейные ванны, контрастные ножные ванны), бальнеотерапию (жемчужные, кислородные, пенистые и азотные ванны, больным К. с. в сочетании с миомой матки, эндометриозом, тиреотоксикозом - радоновые и йодобромные ванны), электротерапию (анодическую гальванизацию головного мозга, гальванизацию шейно-лицевой области, электрофорез новокаина в область верхних шейных симпатических ганглиев в сочетании с массажем воротниковой зоны, центральную электроаналгезию с фронтомастоидальным расположением электродов) - 8-10 сеансов одной из названных процедур через день; весьма эффективна иглорефлексотерапия. При психических расстройствах могут быть использованы психотерапия и психологическая коррекция.

Лечение К. с. средней тяжести включает медикаментозную негормональную терапию, направленную на нормализацию функции ц.н.с. и вегетативной нервной системы. При активации симпатико-адреналового звена вегетативной нервной системы показаны препараты симпатолитического действия: резерпин по 0,05 мг 1-2 раза в день, обзидан по 10 мг 1-3 раза в день. В случае преобладания влияния парасимпатического отдела вегетативной нервной системы назначают препараты холинолитического действия: тавегил по 1 мг или супрастин по 25 мг 1-3 раза в день, настойку белладонны по 5-10 капель 2-3 раза в день. Больным с дисфункцией обоих отделов вегетативной нервной системы рекомендуется сочетанное применение средств холинолитического и симпатолитического действия (беллоид или беллатаминал по 2-3 таблетки в день, стугерон по 25 мг 2-3 раза в день). Независимо от типа вегетативных расстройств назначают препараты витаминов В1 и В6.

Медикаментозное лечение психических расстройств зависит от клинических проявлений: при легких аффективных (депрессивных) состояниях показано назначение малых доз антидепрессантов и транквилизаторов; при отчетливых сенестоипохондрических расстройствах добавляют малые дозы нейролептиков (в частности, трифтазин).

В случае неэффективности лечения К. с. средней тяжести негормональными лекарственными средствами, а также при тяжелом К. с. проводится гормонотерапия. Назначают комбинированные эстроген-гестагенные препараты (например, нон-овлон, бисекурин) по 1/3-1/4 таблетки 1 раз в день в течение 3 нед., 3-4 курса с перерывом 7 и более дней. При выраженной гипоэстрогении используют эстриол по 0,5 мг 1-2 раза в день или микрофоллин по 0,025 мг 2 раза в день внутрь либо 0,1% раствор эстрадиола дипропионата по 1 мл внутримышечно 1 раз в 3-4 дня в течение 2 нед., затем в течение 7 дней гестагены (прегнин по 0,01 г 3 раза в день под язык или норколут по 1 таблетке в день); проводят 3-4 курса с интервалом 7 дней. В случае сочетания К. с. с миомой матки или мастопатией показаны гестагены (например, норколут).

При назначении гормонотерапии с использованием эстрогенов следует учитывать, что они абсолютно противопоказаны при злокачественных новообразованиях, тромбофлебитах, относительно противопоказаны - при изменениях в системе гемостаза (гиперкоагуляция), гипертонической болезни, сахарном диабете, гепатите.

Больным с циклической формой К. с. проводят лечение гестагенами - прогестероном (по 1 мл 1% раствора внутримышечно), прегнином, норколутом, назначая их за 2-3 дня до предполагаемых предменструальных дней в течение 7-10 дней циклами на протяжении 3-4 мес.

Для лечения гиперпролактинемической формы К. с. рекомендуется бромокриптин по 1,25-2,5 мг 1 раз в день внутрь в течение 3 нед., 2-3 курса с перерывом 7-10 дней.

Больные К. с. подлежат диспансерному наблюдению у гинеколога. Критерием снятия с учета является стойкое отсутствие "приливов" на протяжении 1 года и восстановление трудоспособности.

Советуем как можно быстрее обратиться за консультацией к специалисту и начать курс лечения для облегчения Вашего состояния.

Интернет ресурсы:

http://medinfa.ru

http://health.rin.ru

Полезный совет?

эксперт, ответивший на вопрос

Куратор.
Продвинутый

Внимание!
Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер.
Для установления правильного диагноза нужна очная консультация врача!
Комментарии

Еще нет комментариев.

оставить свой комментарий

* - скрыт от пользователей, только для уведомлений