Укус неизвестного происхождения: как выявить опасную инфекцию?

Здравствуйте.
Два месяца назад меня укусило какое-то насекомое. Клеща не видела. Эритема не уходила, я сдала на 6-й день приема антибиотика доксимицина анализ на боррелиоз. Антитела на IgM= 0,45, IgG= 3.11 Мне назначили доксициклин на 21 день и поставили диагноз Лайма, а другой доктор сказал, что это анализ давнего заражения, а сейчас это просто укус мошки и антибиотиков, которые я пропила 14 дней, достаточно. По себе не знаю.
Что делать?
Какой диагноз правильный и как мне теперь лечиться?

Лидия
Ukraine, Харьковская область, Харьков
Укус неизвестного происхождения: как выявить опасную инфекцию?

Здравствуйте, Лидия.

"Прохладная" реакция врачей в вашей ситуации меня нисколько не удивляет, т.к. они не особо хотят вникать в те ситуации, когда нет прямой и сиюминутной угрозы жизни пациента. Такая реакция организма человека на укус насекомого - для них обычное дело, поэтому имеют место стандартный анализ и не менее стандартное лечение в последующем.

После укуса любого насекомого крайне важно следить за характерными реакциями своего организма. В большинстве случаев тревожные симптомы проявляются в виде отечности в месте укуса насекомого, повышения температуры тела, пульса, затруднения дыхания и т.д.

клещ

Не особо бы слушала второго врача, т.к. его реакция удивляет меня больше всего. Не видя насекомого, не зная наверняка, какая именно "зараза" укусила пациента, он отменяет лечение, назначенное по результатам проведенных анализов, констатируя, что при укусе обычной мошки такого курса приема антибактериальных препаратов вполне достаточно. При укусе мошки, действительно, появляется сильный отек, который при пальпации достаточно плотный и выраженный. Отек держится достаточно долго, в большинстве случаев не чешется, но говорить об этом наверняка, сопоставляя лишь два схожих симптома и отменяя лечение, назначенное после проведенных анализов, неправильно.

Не менее меня удивила и реакция первого врача: меня насторожило то, что результаты анализов говорят об отсутствии инфицирования, во всяком случае о том, что в организме отсутствуют антитела, вырабатываемые в ответ на заражение клещевым боррелиозом. Инфицирование возможно только от того клеща, который был заражен сам, а заболевание называют "болезнью Лайма". Именно этот диагноз вам был поставлен после первой диагностики.

Однако по результатам исследования концентрация специфических антител в вашем организме не превышает допустимую норму. У вас показатель составляет 0,45, что вполне нормально. Отрицательный и анализ IgG, т.к. и он не превышает допустимую норму и составляет 3,11.

Исходя из результатов анализов, сданных на 6-й день после укуса, нельзя ставить вам диагноз "болезнь Лайма", т.к. анализы отрицательные на данный вид заражения. Однако тут я хочу обратить ваше особое внимание. Выработка антител (IgM ) на инфицирование боррелиозом происходит только через 2 - 3 недели после укуса, и таким образом организм пытается нейтрализовать бактерию. Однако обнаружить антитела IgM можно только через 14 - 21 день после укуса, но никак не на 6-й. Иммуноглобулины IgG в крови появляются еще позже, но зато присутствуют в организме дольше.

Врачи должны были поставить вас в известность, что для получения достоверного результата анализ на боррелиоз целесообразно проводить только через 2 недели после укуса. У пациента есть время подождать при риске данной инфекции, ведь смертельной опасности не присутствует, однако при положительном результате болезнь Лайма обязательно нужно лечить. Советую вам повторить лабораторную диагностику, поменять врача и пройти обследование с новыми анализами повторно. Только в этом случае можно говорить о заражении или отсутствии подобного риска.

С уважением, Наталья.

Полезный совет?

эксперт, ответивший на вопрос

Наталья Иванова
Эксперт

Образование:

Специализация и профессиональные навыки:

Работаю:

Награды, сертификаты:

Внимание!
Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер.
Для установления правильного диагноза нужна очная консультация врача!
Похожие статьи

Комментарии

Еще нет комментариев.

оставить свой комментарий

* - скрыт от пользователей, только для уведомлений