Вероятность лечения секреторного бесплодия

Здравствуйте. Возможен способ лечения при азооспермии, после биопсии(не найденого спермотогинеза)
федунов а.б.
Вероятность  лечения секреторного бесплодия

Здравствуйте! Если я правильно поняла, оперировались Вы с диагнозом «необструктивная азооспермия (секреторное бесплодие)» - ситуация при которой нарушается само созревание сперматозоидов. Это весьма серьезная проблема, которая затруднительно поддается лечению, поэтому заочная консультация здесь никак не уместна!

И поскольку, я не знаю ни Вашу истории болезни, ни состояние организма после проведенной операции и что самое главное – причин заболевания (их может быть несколько: генетические заболевания, гормональные нарушения, двустороннее варикоцеле, лучевая нагрузка, опухолевые процессы в яичках, в результате проведения химиотерапии и др.) Могу описать в общих чертах возможные методы лечения…

Итак, при необструктивной азооспермии на фоне гипогонадотропного гипогонадизма первым этапом следует провести стимулирующую терапию хорионическим гонадотропином или его аналогами (хориогонин, антелобин, фоллютеин, гонабион и др.), которые близки по своему биологическому действию к ЛГ. Препараты вводятся внутримышечно по 500-1500 ЕД от 1 до 3 раз в неделю в течение 6-8 нед.

Примечание: Хорионический гонадотропин повышает также продукцию эстрогенов значительно больше, чем тестостерона, что может приводить при длительном применении к дегенерации сперматогенного эпителия. Поэтому введение его можно сочетать с введением андрогенов надпочечникового происхождения, обладающих анаболическим свойством или чередовать с назначением препаратов, содержащих тестостерон.

Обращаем внимание! При сочетании необструктивной (неясного генеза) патоспермии (азооспермии) и антиспермальных антител проведение стимулирующего лечения противопоказано.

А при отсутствии резервной андрогенной функции яичек лечение хорионическим гонатропином не имеет смысла.

В таком случае следует проводить заместительную терапию тестостероном и другими андрогенами.

При дефиците ФСГ применяется менопаузальный гонадотропин. Менопаузальный гонадотропин содержит преимущественно ФСГ, активирующий сперматогенез, воздействуя на митотическую стадию сперматогенеза, он способствует увеличению количества семенных клеток и стимулирует их деление до сперматоцитов. Применяется менопаузальный гонадотропин по 75 ЕД внутримышечно 1-3 раза в неделю на протяжении 6-8 нед.

При выраженной патоспермии на фоне генетических аномалий, гипогонадизма (кроме гипогонадотропного), обструктивной симптоматики, варикоцеле, отсутствии АСАТ - возможно проведение эмпирической терапии, при отсутствии эффекта (либо сразу) пациент включается в программу вспомагательных репродуктивных технологий.

При необструктивной азооспермии, азооспермии неясного генеза, патоспермии любой степени выраженности (за исключением доказанной односторонней обструкции) первым этапом необходимо исключить варикоцеле, в том числе субклиническое. Проведение стимулирующей терапии целесообразно после лечения варикоцеле.

При идиопатическом бесплодии возможно проведение лечения гонадотропинами или антиэстрогенами, а также витаминотерапия и растительными стимуляторами сперматогенеза со сбалансированным содержанием микроэлементов. Однако эффективность такого лечения бесплодия не превышает 5%.

Источники:

http://infertility.eurodoctor.ru

http://www.medkurs.ru

Полезный совет?

эксперт, ответивший на вопрос

cherry
Эксперт

Образование: высшее

Специализация и профессиональные навыки:

Работаю: да

Награды, сертификаты:

Внимание!
Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер.
Для установления правильного диагноза нужна очная консультация врача!
Похожие статьи

Комментарии

Еще нет комментариев.

оставить свой комментарий

* - скрыт от пользователей, только для уведомлений