Возможные осложнения после лигатурного свища

Есть какие-либо последствия после легатурного свища?
Аня
Возможные осложнения после лигатурного свища

Здравствуйте, Анна! Лигатурные свищи, как и остальные свищи, возникают в результате попадания в ткани инородных тел. При образовании лигатурного свища инородным телом является кусочек хирургической нити. Вокруг него образуется уплотнение – гранулема, которая состоит из самой нити, гигантских клеток, опоясанных фибробластами и макрофагами, коллагеновыми волокнами, зоной фиброзной ткани и плазматическими клетками. Нагноение, возникающее при инфицировании нити, может приводить к образованию абсцесса.

Лечение лигатурных свищей состоит в процедуре санации раны, постепенном удалении лигатуры, укреплении иммунитета. Можно промывать шов перекисью водорода (обезвреживает поверхность раны, хорошо смывает гнойные выделения, способствует быстрейшему заживлению), раствором фурацилина. В условиях стационара возможно малотравматичное лечение свищей под ультразвуковым контролем.

Оперативное лечение возникших лигатурных свищей состоит в ревизии свищевых ходов, прижигании или выскабливании избыточных грануляций по ходу свища острой ложкой, удалении нагноившихся лигатур. Лигатуры иногда «выгнаиваются», выделяются самопроизвольно.

Если есть показания, необходимо иссекать весь послеоперационный рубец со свищевыми ходами.

В некоторых случаях при множественных свищах, возникших после наложения на апоневроз швов из толстого шелка, приходиться прибегать к хирургическому удалению наложенных на апоневроз нитей, иссечению рубца и последующему вторичному шву.

В качестве последствий после лечения лигатурного свища может наблюдаться занесение инфекции, например, стрептококка.

Как следует из труда «Пути уменьшения рецидивов лигатурных осложнений в абдоминальной хирургии» Хромова В.Н., который вы можете почитать по следующей ссылке: http://www.econf.rae.ru/pdf/2011/06/422.pdf, случаются рецидивы лигатурных свищей. В частности он пишет, что: «Высокая частота рецидивирования осложнения, образование рубцовых деформаций окружающих свищ тканей, а в некоторых случаях, образование грыж после удаления лигатур, ятрогенное повреждение кишки, прилежащей к стенке свища не позволяют хирургу всегда быть уверенным в том, что, выполнив оперативное вмешательство, он полностью избавил пациента от данного «недуга».

«Главная причина развития рецидивов связана с несвоевременной диагностикой затеков

и неадекватным устранением морфологического субстрата продуктивного хронического

воспаления».

Источники:

http://zastudentov.ru/zabol/zabol_l/ligaturnyi_svish.html

Полезный совет?

эксперт, ответивший на вопрос

Sandrin
Мудрейший

Врач гинеколог

Внимание!
Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер.
Для установления правильного диагноза нужна очная консультация врача!
Похожие статьи

Комментарии

Еще нет комментариев.

оставить свой комментарий

* - скрыт от пользователей, только для уведомлений