17ОН прогестерон и планирование беременности

Добрый день! Хочу забеременеть, направил врач сдать кровь на гормоны.Рез-ты такие: 1. ДГА-S 8,06 мкмоль/л (рефер.знач.1,8-10,3); 2. 17-ОН прогестерон 1,98 нг/мл (реф. знач. фол.фаза 0,1-0,8); кортизол 22,5 мкг/дл (реф.знач. утро 5,0-25,0). Сдала второй раз 17-ОН прогестерон 2,8 нг/мл (реф. знач. лют. фаза 0,6-2,3).Врач говорит что превышение, что-то с надпочечниками. Сдала анализ мочи сут. 17 КС 11,58 мг/сут.(реф. знач.7,00-20,00. При моих значениях анализов мне необходимо лечение или все в пределах нормы и можно планировать беременность?
Спасибо. Жду ответ.
наталья
17ОН прогестерон и планирование беременности

Здравствуйте!



Во первых, хочется спросить сдавали ли Вы анализ на гормон Тестостерон?Во-вторых, наблюдается небольшое превышение гормона 17 ОН-прогестерона в течении всего месячного цикла (судя по анализам Вы его сдавали и в первую и вторую половину цикла).



17-ОН прогестерон - промежуточный продукт синтеза кортизола в надпочечниках.
17-ОН-прогестерон (17-гидроксипрогестерон) - стероид, продуцирующийся в надпочечниках, половых железах и плаценте. Показаниями к анализу обычно являются нарушения цикла и бесплодие у женщин, гирсутизм, гиперандрогения и подозреваемые опухоли надпочечников.



Отклонения от средних значений величины этого гормона в крови, наблюдающиеся у взрослых, могут иметь наследственный характер и не проявляться клинически (то есть не сказываться на здоровье). Дефект синтеза гормона может прогрессировать с возрастом или под воздействием патологических факторов и вызывать функциональные и морфологические изменения в надпочечниках, сходные с врождённым синдромом. Это вызывает нарушения в половом развитии в юношеском возрасте, а также может быть причиной гирсутизма, нарушений цикла и бесплодия у женщин.



Повышенный 17-OH сам по себе ничего не значит, если остальные гормоны в норме. Потому что 17-OH не андроген. Он только косвенно может свидетельствовать о гиперандрогении НАДПОЧЕЧНИКОВОГО присхождения. Что исключается при нормальном ДГЭАс, который у Вас в норме. Поэтому я бы посоветовала для успокоения сдать анализ на Тестостерон на 3-5 день цикла. И если он нормальный, то можно планировать беременность.



Другое дело, что если у Вас уже есть/были проблемы с наступлением беременности или были проблемы с невынашиванием, то к этому вопросу действительно надо подойти чутче, то есть как к возможному корню этих проблем. Если беременность не наступает, то скорее всего врач пропишет подкорректировать Вам свой гормональный фон назначением дексаметазона или метипреда. Во время приема дексаметазона и его аналогов гормон (17-ОН) нужно жестко контролировать каждые две недели. Дело в том, что его повышение провоцирует невынашивание.

А в случае диагноза бесплодие, скорее всего происходят процессы по следующей схеме - при повышенном 17-ОН беременность наступает, но может не произойти прикрепление плода к матке или может быть отторжение на совсем раннем сроке (задержка 1-5 дней),что Вы примете как за обычную менструацию.Если вы готовы рисковать, можно не пить, но обязательно отслеживать. Можно пойти таким путем - пить на фоне контроля анализов до 8-9 недели (это критические сроки по гормону), а потом ПЛАВНО, по 1/4 в 5-6 дней отменить, опять же на фоне контроля.
Дополнительно по теме: www.invitro.ru

Полезный совет?

эксперт, ответивший на вопрос

Любаша Demy Moon
Любознательный

Внимание!
Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер.
Для установления правильного диагноза нужна очная консультация врача!
Похожие статьи

Комментарии

Еще нет комментариев.

оставить свой комментарий

* - скрыт от пользователей, только для уведомлений