Беременность при двустороннем гидросальпинксе: это возможно?

Здравствуйте!
У меня обнаружен двухсторонний гидрасальпинкс. При этом один из врачей утверждает, что есть шанс забеременеть самой, если все таки хотя бы одна труба хоть немного проходима.
Может ли такое быть или все таки стоит идти удалять трубы и не сомневаться?
И еще - какие будут последствия удаления труб?
Могут ли начаться проблемы с циклом или с созреванием фоликула?
Ведь потом необходимо будет уже беременеть только с помощью ЭКО, а если я правильно понимаю для этого нужны будут созревшие яйцеклетки.


Татьяна
Russian Federation, Краснодарский край, Сочи
Беременность при двустороннем гидросальпинксе: это возможно?

Уважаемая Татьяна!

Безусловно, ваше желание избежать удаления маточных труб и попробовать забеременеть естественным путем понятно. Однако нужно понимать, что шансы невелики, хотя небольшая вероятность все же существует, если в одной из труб есть проходимость. Для того чтобы это выяснить, необходимо провести гистеро- или метросальпингографию - процедуры, позволяющие оценить степень прохождения маточных труб. Но чтобы проведение процедуры стало возможным, вам необходимо купировать воспалительный процесс в области придатков, который и является причиной накопления жидкости.

Лечение гидросальпинкса

При лечении гидросальпинкса применяются как консервативные, так и оперативные методы. Основная цель консервативного лечения заключается в устранении воспаления. Надо отметить, что терапевтические методы имеют эффективность лишь в начальных стадиях заболевания, т.е. при лечении аднексита, сальпингоофорита и сальпингита. При развитом гидросальпинксе, а тем более с двух сторон, эффективность консервативных методов - это скорее исключение. Тем не менее, комплексный подход к проблеме позволяет существенно улучшить кровообращение в области малого таза, устранить воспалительные процессы и купировать развитие спаечного процесса. Такое лечение включает прием антибиотиков, противовоспалительных средств, витаминных комплексов, а также применение физиотерапевтических методов: магнитофореза, электростимуляции маточных труб и т.д.

операция

После курса лечения есть смысл провести МСГ или ГСГ, чтобы определить, остался ли какой-нибудь просвет в трубе и есть ли смысл пробовать зачать ребенка естественным путем. Пораженные трубы можно попробовать восстановить с помощью лапароскопической пластики. В процессе операции хирург создает проходимость трубы с помощью разделения спаек с наружной и внутренней стороны. Если операция не дает должного эффекта, то показано удаление труб, т.к. они являются источников хронической инфекции.

Однако даже после успешно проведенной операции речь не идет о восстановлении полноценной работы маточных труб. Увы, из-за длительного воспаления ворсинки потеряли подвижность, да и сокращение мышц в трубах уже не такое активное, как раньше. Более того, у женщин, которым была проведена пластика маточных труб, повышается риск наступления внематочной беременности. В общем и целом, шанс на наступление здоровой беременности естественным путем при восстановлении проходимости хотя бы одной трубы составляет 5%. При наступлении беременности акушеры-гинекологи принимают в расчет риск перекручивания маточной трубы после 16 недель беременности, но в целом наличие гидросальпинкса не влияет на развитие плода.

Последствия удаления маточных труб

После удаления маточных труб при условии нормальной работы яичников и здорового гормонального фона цикл у женщины не меняется, а следовательно и фолликулы созревают в должном порядке. Не снижается и половое желание женщины, т.е. никаких отрицательных последствий для организма быть не должно. Другое дело, что любая операция может привести к образованию спаек в малом тазу, особенно если женщина предрасположена к спаечному процессу или при наличии длительных воспалительных процессов. Поэтому после операции назначаются рассасывающие препараты и физиотерапия. Хочется также отметить, что удаление маточных труб никак не влияет на успех ЭКО. Большее значение в этом вопросе имеют наличие достаточного функционального слоя эндометрия и хороший гормональный фон.

С уважением, Ксения.

Полезный совет?

эксперт, ответивший на вопрос

Ксения
Учитель

Образование: высшее профессиональное
Опыт работы: более 10 лет
Знание иностранных языков: английский, немецкий
Работаю: консультант проекта
Девиз: Если я смогла помочь кому-то разобраться в существующей проблеме, значит, мой день прошел не зря!

Внимание!
Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер.
Для установления правильного диагноза нужна очная консультация врача!
Похожие статьи

Комментарии

Еще нет комментариев.

оставить свой комментарий

* - скрыт от пользователей, только для уведомлений