Уважаемая Елена!
Кисты на яичниках - это частое явление у женщин, причем обнаруживаются они, как правило, случайно при УЗИ-исследовании органов малого таза, никак себя не проявляя месяцами. Однако в зависимости от размеров образования и его местоположения могут возникать ощущения тяжести внутри живота (если киста оказывает давление на соседние органы), тупая и приглушенная боль (острая боль возникает при различных осложнениях, требующих немедленного оперативного вмешательства: при перекручивании ножки кисты, ее разрыве, кровотечении и т.д.), болезненные менструации. Ваши дальнейшие действия и тактика лечения зависят от типа кисты.
Фолликулярная киста
В 7 случаях из 10 кисты на яичниках являются фолликулярными. Они возникают вследствие гормональных нарушений или воспалительных процессов в области придатков. Фолликулярная киста имеет одну камеру и полость диаметром 2,5 - 10 см. Киста образуется на месте одного из фолликулов в случае, если в доминирующем фолликуле не произошла овуляция и жидкость в нем продолжает накапливаться, а его размер, соответственно, увеличиваться. В норме в 60% случаев такая киста самостоятельно рассасывается в течение нескольких менструальных циклов.
Если размер фолликулярной кисты не превышает 8 см, специалисты используют выжидательную тактику, рекомендуя пациентке ежемесячно проходить УЗИ-обследование на 7-й - 8-й день менструального цикла. В зависимости от того, являются ли причиной, вызвавшей образование кисты, гормональные нарушения или воспаление, назначается соответствующее лечение. Крупные кисты удаляют из-за риска развития осложнений.
Киста желтого тела
Киста желтого тела развивается редко - лишь в 5% случаях из 100. У этого образования толстые стенки, складчатая поверхность, а внутри - прозрачная жидкость светлого цвета. Кисты желтого тела не превышают в размерах 8 см и чаще всего обнаруживаются у женщин 16 - 50 лет. Как и фолликулярная киста, киста желтого тела рассасывается в течение 2 - 3 циклов. В этот период у женщины могут происходить нарушения менструального цикла, возникать тошнота, боли в молочных железах и внизу живота.
Тактика ведения больной с кистой желтого тела примерно такая же, как и в случае с фолликулярными кистами: установление причины образования кисты, назначение препаратов для устранения причин, ежемесячное УЗИ-исследование во II фазе менструального цикла и т.д.
Дермоидная киста
В 20% случаев женщинам диагностируется дермоидная киста - доброкачественная опухоль яичника овальной или круглой формы с гладкой поверхностью, в размерах доходящая до 15 см. Дермоидные кисты являются следствием нарушений закладки плода. В полости таких кист обнаруживается жир, волосы, хрящи и даже зубы. Этот вид кист не имеет гормональной активности и не представляет угрозы для организма, однако иногда происходит перекрут ножки кисты, что приводит к нарушению ее кровоснабжения. Симптоматика перекрута очень острая и требует немедленной операции. Так как наличие дермоидных кист нарушает работу яичников, чаще всего рекомендуется их удаление (или удаление всего яичника).
Эндометриоидная киста
Эндометриоидная киста яичника - это не совсем киста, а скопление клеток эндометрия при экстрагенитальном эндометриозе. Размер таких образований достигает максимум 10 - 12 см. Кисты этого типа обнаруживаются у женщин репродуктивного возраста. Ввиду темно-коричневого цвета их часто называют "шоколадными". Неприятной особенностью кист данного типа является излитие их содержимого в период менструации, т.е. эндометрий, содержащийся в кисте, отслаивается так же, как и в полости матки.
При наличии эндометриоидной кисты женщину мучают боли внизу живота, иногда очень сильные. Наличие экстрагенительного эндометриоза приводит к образованию спаек и нарушению работы кишечника и мочевого пузыря, поэтому при обнаружении эндометриоидной кисты требуется ее немедленное удаление. Операция проводится в щадящем режиме и позволяет сохранить ткани яичника.
Независимо от типа кисты это образование относится к классу потенциально опасных. Вам необходимо рассказать вашему врачу-гинекологу о болях внизу живота, уточнить, к какому типу относится обнаруженная киста, и обсудить с доктором ваши дальнейшие действия. Если размер кисты не требует незамедлительного хирургического лечения, то воспользуйтесь рекомендациями врача по терапии заболеваний, вызвавших ее появление. Избегайте поднятия тяжестей и любых других физических нагрузок. При возникновении симптомов "острого" живота (резкой боли, тошноты, рвоты, повышения температуры, потери сознания), немедленно вызывайте скорую. Ежемесячно отслеживайте состояние кисты путем УЗИ-обследования матки и придатков.
С уважением, Ксения.
Еще нет комментариев.