Эндометрит острый и хронический. Симптомы, течение, лечение

Здравствуйте,
скажите пожалуйста, можно ли со временем вылечить хронический эндометрит или это на всю жизнь?
Каждую зиму я простываю и прохожу курс лечения, как бы не береглась.
Можно ли имея такой диагноз выносить ребенка и успешно родить?
Вера
Эндометрит острый и хронический. Симптомы, течение, лечение

ЭНДОМЕТРИТ-воспаление слизистой оболочки матки. Воспаление вызывается гноеродными микробами, из которых наибольшее значение имеет золотистый патогенный стафилококк; возможно поражение туберкулезными микобакериями. Чаще связано с послеабортной инфекцией, но может развиваться после менструаций, внутриматочных диагностических манипуляций (зондирование, выскабливание). Некроз эндометрия приводит к его отторжению, кровотечению, появлению жидких гнойно-кровянистых белей. Процесс может распространяться на миометрий с развитием метрита или метроэндометрита.

В зависимости от этиологии выделяют следующие эндометриты: гонорейный; туберкулезный; актиномикотический; неспецифический.

Факторами риска
развития эндометрита являются:

  • аборты;
  • осложненные роды;
  • внутриматочные манипуляции (диагностическое выскабливание, гистероскопия, зондирование матки, продувание маточных труб);
  • использование внутриматочной спирали;
  • снижение местного и общего иммунитета;
  • несоблюдение правил личной гигиены.
Симптомы и течение.

Повышенная температура, общее недомогание, боль внизу живота, жидкие гноевидные бели.
На 3— 4 день после инфицирования отмечаются общие симптомы: недомогание, слабость, повышение температуры, повышение СОЭ, в крови — лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево и местные: боль в низу живота, жидкие гноевидные бели (иногда сукровичные), увеличенная и болезненная при пальпации матка плотноватой консистенции. Острая стадия эндометрита продолжается 8—10 дней, и при адекватной терапии наступает полное выздоровление. Анализ крови показывает лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, при пальпации определяется увеличенная, болезненная матка. Без соответствующей терапии возможен переход заболевания в хроническую форму.

Хронический эндометрит сопровождается структурными изменениями эндометрия — его атрофией, гипертрофией или образованием мелких кист. При этом наиболее выраженным клиническим симптомом является нарушение менструального цикла с развитием пре- и постменструальных кровотечений, серозно-гнойные выделения, боли внизу живота, носящие ноющий характер . Хроническое течение сопровождается также уплотнением матки, болевым симптомом, носящим непостоянный тянущий характер.

Зачатию хронический эндометрит не препятствует, но оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к измененному эндометрию.. Поэтому нарушения репродуктивной функции при хроническом эндометрите могут варьировать от бесплодия до невынашивания беременности.

Диагностика хронического эндометрита должна основываться на данных анамнеза, клиники и гистологического исследования соскоба эндометрия (выскабливание следует производить на 8—10 день менструального цикла).

Лечение эндометрита.

При острой стадии необходима этиотропная терапия — антибактериальные средства с учетом чувствительности к ним возбудителя либо препараты широкого спектра действия (обычно из групп фторхинолонов). Дозы и длительность антибактериальной терапии определяются тяжестью состояния больной. Для подавления анаэробной флоры обычно используется метронидазол (трихопол, флагил, клион). Препарат подбирается в зависимости от чувствительности возбудителя, с учетом особеностей организма пациента. Антибактериальную терапию проводят до стойкого закрепления терапевтического эффекта. Для общего лечения применяются антибиотики, которые действуют на возбудителя. Помимо этого, применяется инфузионная, десенсибилизирующая и общеукрепляющая терапия.

При хроническом эндометрите используют комплекс мероприятий, направленных на повышение неспецифической резистентности организма, лечение сопутствующей генитальной и экстрагенитальной патологии, по показаниям применяют седативные и десенсибилизирующие средства. Однако главная роль принадлежит физиотерапии, улучшающей гемодинамику малого таза, стимулирующей пониженную функцию яичников и нарушенную активность рецепторов эндометрия. Применяют магнитотерапию, ультразвук в импульсном режиме, электрофорез с йодом и цинком, парафиновые и озокеритные аппликации на низ живота, бальнеотерапию.
Поскольку хронический эндометрит вызывает образование полипов в слизистой оболочке матки, также необходимым может стать ее очищение путем выскабливания. После такого метода обычно назначаются противовоспалительные средства.

Профилактика эндометрита заключается в:
  • воздержании от половой жизни во время менструации;
  • предупреждение возникновения инфекции после аборта или родов;
  • регулярный осмотр гинекологом;
  • соблюдении правил личной гигиены.

Подробнее на http://www.mastopathy.ru/endometrit-lechenie.php

Для лечения эндометрита применяются суспензии для внутриматочного применения Metricure.

Практически полностью вылечить хронический эндометрит можно с помощью иммуномодулирующей терапии и использования препарата «Галавит». Об этом свидетельствует исследование Шуршалиной А.В., Дубницкой Л.В «Возможности применения иммуномодулирующей терапии у пациенток с хроническим эндометритом», результаты которого вы можете увидеть здесь.

Полезный совет?

эксперт, ответивший на вопрос

Nochka
Альтруист

Внимание!
Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер.
Для установления правильного диагноза нужна очная консультация врача!
Комментарии

Еще нет комментариев.

оставить свой комментарий

* - скрыт от пользователей, только для уведомлений