Гормон АМГ и предстоящий успех ЭКО

Мне 41 год, замужем 12 лет, 8 лет предохранялись, потом нет, но дети не получились. Мужу 43 года. Готовимся к ЭКО в Балашихинском перинатальном центре. У меня в норме все гормоны, кроме одного - АМГ 0,37. Репродуктолог сказала, что с таким уровнем АМГ яичники могут не ответить на стимуляцию. Хотя фолликулы у меня есть, на последнем УЗИ в одном яичнике было 3, в другом 4 и 1 доминантный. Месячные регулярные. Но врач предлагает "запастись" донорскими яйцеклетками. Говорит, что для "верности" лучше подсадить сразу две, свою и донорскую.
Так ли это необходимо в моем случае?

Ольга
Russian Federation, Московская область, Пушкино
Гормон АМГ и предстоящий успех ЭКО

Здравствуйте, Ольга.

АМГ – антимюллеров гормон, который предсказывает шансы женщины на естественное зачатие и ЭКО. Врач расценивают показатель данного гормона в качестве лакмусовой бумажки женского здоровья и способности забеременеть. Сам гормон в этих процессах участия не принимает, но его концентрация обусловливает вероятность успешного зачатия. Врачи называют его "побочным продуктом" работы яичников женщины, ведь его вырабатывают клетки, которые содержат яйцеклетки фолликулов, и происходит это исключительно в период созревания яйцеклеток.

Получается, что, чем выше уровень АМГ-гормона, тем выше количество яйцеклеток, которые дозревают до того состояния, в котором их может оплодотворить мужской сперматозоид. Как понимаете, значение имеет не количество фолликулов и даже не количество яйцеклеток, а число тех яйцеклеток, которые дозревают до определенного периода, т.е., когда их может оплодотворить сперматозоид. Яйцеклеток может быть много, а вот "хорошей" не окажется ни одна.

Кстати, слишком повышенный уровень гормона указывает на другие патологии здоровья яичников, но сейчас речь не об этом. Если женщина не достигла или уже вышла детородного возраста, то уровень этого гормона равен 0. Следовательно, наибольшая концентрация гормона должна быть на пике женской фертильности (способности к зачатию), а это приблизительно с 20 до 30 лет.

ЭКО

Как уровень антимюллерова гормона влияет на ЭКО?

Совершенно не зря ваш лечащий врач контролирует уровень АМГ, ведь будет применяться методика стимуляции яичников, а уровень гормона покажет, насколько вероятно наступление беременности после произведенных манипуляций. Если применяется ЭКО, то уровень гормона укажет на число "полезных" яйцеклеток, и врач может оценить шансы предстоящего оплодотворения. Все это прописано в вашем вопросе, и с этим не поспоришь, т.к. диагностика вашего организма со стороны врачей до процедуры ЭКО вполне верна.

Неоднозначность ситуации заключается лишь в том, какое значение антиммюлерова гормона можно расценивать в качестве нормы. Сразу хотелось бы обратить ваше внимание на то, что в разных клиниках репродуктивной медицины за основу принимаются разные показатели. Так, к примеру, некоторые устанавливают диапазон нормы от 0,2 до 11 нг/мл, а другие - от 0,5 до 12,6 нг/мл.

Учитывая, что ваш показатель более 0,3, то концентрацию гормона можно считать достаточной по первым сведениям. Однако по второму диапазону вам не хватает до нормы как минимум 1,3 единицы. Естественно, если бы показатель был поодаль от минимальных значений и составлял примерно 4 - 5 единиц, то переживать за успех предстоящего ЭКО было бы не нужно. Ваши значения, к сожалению, очень сильно приближены к минимальным, следовательно, и шансы не так уж и велики.

Ситуация очень неоднозначная, такова же и вероятность положительного результата, но... Стоит пробовать в любом случае, ведь гарантий зачатия даже с "подсадной" яйцеклеткой при этой процедуре вам дать врачи не смогут. Возможно, таким предложением врач пытается заработать побольше денег, ведь "запастись донорскими яйцеклетками", как вам советуют, стоит немалых средств. Возможно, в первый раз стоит попробовать без привлечения сторонних ресурсов, а в следующий раз - с чужими яйцеклетками. Только вам решать, согласны вы на это или нет.

С уважением, Наталья.

Полезный совет?

эксперт, ответивший на вопрос

Наталья Иванова
Эксперт

Образование:

Специализация и профессиональные навыки:

Работаю:

Награды, сертификаты:

Внимание!
Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер.
Для установления правильного диагноза нужна очная консультация врача!
Комментарии

Еще нет комментариев.

оставить свой комментарий

* - скрыт от пользователей, только для уведомлений