Хламидиоз и беременность

Здравствуйте! У меня беременность 14 недель, методом ПИФ обнаружили хламидии, потом сдавала ПЦР - хламидии не обнаружились. Врач назначил лечение вильпрофен и свечи кипферон и гексикон. Меня терзают сомнения: один анализ показал, а другой нет. У меня есть симптомы: белые творожистые выделения и зуд, но не постоянно, а иногда то сильнее, то слабее. Я думала это молочница, но обычный мазок молочницу не показал, а ПЦР показал наличие candid. Что мне делать? Беременность первая, очень переживаю, боюсь навредить ребенку антибиотиками и боюсь последствий хламидиоза. Может сдать еще какой анализ для того, чтобы точно убедиться "Да или НЕТ"? Спасибо заранее за ответ.
Иванова
Хламидиоз и беременность

Здравствуйте!

Не доверять диагностики ПИФ нет смысла, поскольку данный метод отвечает критериям высокой чувствительности и специфичности.

Справка: Прямая иммунофлюоресценция (ПИФ) - метод диагностики генитальной хламидийной инфекции, основанный на микроскопии окрашенных специальным образом мазков. Применяется в основном для обнаружения возбудителей инфекций мочеполовых путей, таких как хламидии, микоплазмы, герпес, цитомегалия.

Диагностическая информативность ПИФ связана с тем, что с ее помощью выявляются не только корпускулярные, но и растворимые антигены хламидий. Этот метод не зависит от возможного изменения тинкториальных свойств микроорганизма в процессе заболевания и лечения.

Что же касается результатов анализа, то хламидийная инфекция (хламидиоз) довольно таки серьезное заболевание, особенно в период беременности. Поскольку, в большем или меньшем количестве случаев, но вызывает выкидыши или остановку развития беременности. Одной из причин прерывания беременности во время хламидиоза является развитие плацентарной недостаточности, из-за которой нарушается снабжение развивающегося ребенка кислородом и питательными веществами. На более поздних сроках беременности возникает поражение плаценты и оболочек плода, преждевременные роды, а также поражение внутренних органов самого плода. Инфицирование ребенка при прохождении через родовые пути может привести к хламидийным поражениям – конъюнктивиту, отиту и даже пневмонии. Поэтому лечить хламидиоз надо и во время беременности тоже (некоторые врачи еще сейчас говорят – мол, нечего травить ребенка – родишь, потом будешь лечиться – это однозначно заблуждение!).

Лечение хламидиоза занимает достаточно длительный промежуток времени и требует применения самых современных лекарственных препаратов. Но самое главное - хламидиоз можно вылечить только совместными усилиями доктора и, что не менее значимо, пациента.

Для достижения успеха при лечении хламидиоза, как, впрочем, и других заболеваний, передающихся половым путем, очень важно принимать все предписанные врачом лекарства и выполнять все процедуры. Бывают случаи, когда пациенты при исчезновении проявлений хламидиоза самовольно прекращают принимать лекарства. Однако следует помнить, что в этом случае хламидийная инфекция может быть уничтожена не полностью и тогда заболевание перейдет в еще более скрытую и еще более трудноизлечимую форму.

При приеме антибиотика в недостаточно высокой дозе, а также при его нерегулярном приеме происходит изменение свойств микроба (этот процесс называют мутацией), у него постепенно формируется устойчивость к применяемому в неадекватной дозе антибактериальному препарату. Это может значительно осложнить задачу и увеличить сроки лечения.

Кроме того, при лечении заболеваний, передающихся половым путем, краеугольным камнем успеха является совместное лечение половых партнеров. В связи с этим необходимо лечиться обоим супругам даже тогда, когда результаты, полученные при исследовании одного из супругов, отрицательные.

В настоящее время стандартом лечения хламидиоза считаются антибиотики из группы макролидов. Европейские рекомендации по лечению хламидиоза предлагают такую схему лечения: Азитромицин (сумамед) – однократно 1 грамм, внутрь или Доксициклин 0,1 г. внутрь, 2 раза в день, в течение одной недели.
Также могут использоваться такие лекарства как Эритромицин, Кларитромицин, Офлоксацин дозы которых определяются лечащим врачом.

Для лечения хламидиоза во время беременности рекомендуется использовать Эритромицин, который считается безопасным для приема беременными женщинами.

Комплексное лечение хламидиоза во время беременности должно в обязательном порядке включать курс лечения по коррекции дисбактериоза кишечника и влагалища, а также курс лечения по стимуляции иммунитета (растительные иммуномодуляторы, витамины и минералы). В случаях, когда поражены придатки, и у беременных должна проводиться антибактериальная терапия. Поскольку при диагностике обязательно применяются мазки, чувствительность антибиотиков конкретно к данным микроорганизмам определить не представляет труда. При выборе лекарства для беременных желательно назначить те антибиотики, молекулы которых велики и не проходят через фето-плацентарный барьер. ( но при условии чувствительности, разумеется.) И все-таки влияние на плод возможно, поэтому проводят короткие курсы, длительные – только при носительстве и вне беременности.
Общая схема лечения составляется лечащим врачом, наблюдающим беременную женщину.

Источники:

http://ztema.ru

http://www.baby.ru

Полезный совет?

эксперт, ответивший на вопрос

cherry
Эксперт

Образование: высшее

Специализация и профессиональные навыки:

Работаю: да

Награды, сертификаты:

Внимание!
Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер.
Для установления правильного диагноза нужна очная консультация врача!
Комментарии

Еще нет комментариев.

оставить свой комментарий

* - скрыт от пользователей, только для уведомлений