Хронический эндометрит: диагностика, лечение и планирование беременности

Добрый день.
В октябре 2015 решила стать сурмамой. После 2,5 месяцев поисков биородителей и прохождения море УЗИ выяснили, что на 15 д. ц. эндометрий был 4 или 5 мм, т.е. как в месячные, и поставили диагноз "хронический эндометрит". Дело в том, что после родов я попала в больницу (апрель 2014) с большой температурой. Потом меня чистили под наркозом.
Мой вопрос: действительно ли у меня мог появиться хронический эндометрит, если да, то как его лечить и возможна ли беременность с таким диагнозом (муж хочет еще ляльку)? Собираюсь делать биопсию эндометрия, чтобы выяснить, есть ли у меня эндометрит. Контрацептивов не принимаю, абортов и спиралей не было. Цикл регулярный, но кровь во время месячных очень темного цвета.

Алена Батечко
Russian Federation, Москва, Москва
Хронический эндометрит: диагностика, лечение и планирование беременности

Здравствуйте, Алена.

Правильно или неправильно вам был поставлен диагноз, я сказать не могу. Этим вопросом должен заниматься специалист, который назначает ряд специфических анализов и исследований. Если говорить о группе риска, то в ней оказываются женщины, которые соответствуют некоторым критериям:

  • Возраст от 20 до 45 лет;
  • Перенесли диагностические выскабливания;
  • Проходили процедуру биопсии эндометрия;
  • Столкнулись с послеродовым эндометритом;
  • Имеют хронические воспаления органов половой системы.

Существует еще огромное количество факторов, которые могут провоцировать развитие этой патологии - использование внутриматочной спирали, инфекционные и бактериальные заболевания, аборты и выкидыши и т.д., но судя по вопросу это не ваши случаи, а вот диагностическое выскабливание - это то, о чем вы пишете, поэтому можно предположить, что у вас действительно мог развиться хронический эндометрит.

Однако врач должен назначить целый ряд обследований и анализов, чтобы подтвердить или опровергнуть все имеющиеся подозрения. К наиболее распространенным мерам диагностических мероприятий относят УЗИ матки и придатков и гистология (диагностические выскабливания с целью последующего изучения полученных материалов). Если диагноз после УЗИ и гистологии подтверждается, то назначают лабораторные анализы, которые помогут выявить возбудителя воспаления (мазок на флору, анализ крови на антитела, диагностика вирусов).

Терапия хронического эндометрита

Особенности лечения целиком и полностью зависят от тех результатов, которые будут получены при диагностике. Лечение целиком и полностью основывается на устранении первопричины эндометрита. К основным этапам лечения относят:

  • Противовирусную и антибактериальную терапию. Антибиотики или противовирусное лечение назначают в том случае, когда выявляют конкретный вирус или бактерию (группу бактерий), деятельность которых вызвала воспаление.
  • Гормональное лечение. Если выявляют усиленный рост или динамику отторжения эндометрия (внутреннего слоя матки), то врач может рекомендовать прием гормональных препаратов. Это обычные оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки), которые помогают восстановить менструальный цикл.
  • В целях предупреждения образования спаек в полости матки, которые довольно часто появляются при хроническом эндометрите, врач может назначить протеолитическую терапию. Наличие спаек в матке является одной из причин развития бесплодия у женщин. На этот момент необходимо обратить внимание, ведь вы планируете новую беременность.
  • К основному лечению присоединяют иммунноповышающие препараты. Также врач может посоветовать прием витаминных комплексов и прохождение курсов физиотерапевтических процедур, которые нормализуют микроциркуляцию в матке.

Беременность при хроническом эндометрите

беременность с эндометритом

Это заболевание является довольно существенным препятствием на пути к зачатию. Воспаленные ткани матки (эндометрий) совершенно не готовы к тому, чтобы оплодотворенная яйцеклетка успешно имплантировалась и закрепилась на стенке органа. Помимо угрозы развития полного бесплодия при хроническом эндометрите существуют и другие риски: невозможность вынашивания ребенка (замершие беременности, ранние выкидыши и т.д.), неэффективность методики экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Лечение заболевания существенно увеличивает шансы на успешную беременность и полноценное вынашивание ребенка, поэтому сперва вам необходимо пройти курс лечения, а уже после планировать новую беременность. Кстати, перед зачатием необходимо снова пройти ряд анализов и исследований, которые подтвердят отсутствие воспаления эндометрия и готовность организма к новому зачатию.

С уважением, Наталья.

Полезный совет?

эксперт, ответивший на вопрос

Наталья Иванова
Эксперт

Образование:

Специализация и профессиональные навыки:

Работаю:

Награды, сертификаты:

Внимание!
Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер.
Для установления правильного диагноза нужна очная консультация врача!
Похожие статьи

Комментарии

Еще нет комментариев.

оставить свой комментарий

* - скрыт от пользователей, только для уведомлений