Хронический цервикоз (эндоцервицит) – это воспаление слизистой оболочки шейки матки. Среди возбудителей эндоцервицита могут быть самые различные вирусы и микроорганизмы: гонококки, хламидии, уреалазмы и микоплазмы, стафилококки, кишечная палочка, грибы рода кандида и другие.
Чаще всего данное заболевание встречается у женщин детородного возраста. В норме канал шейки матки стерилен, поэтому для развития в нем воспаления необходимы предрасполагающие факторы . Этому способствуют невосстановленные разрывы шейки, опущения влагалища и шейки матки, использование нерациональных противозачаточных средств, эрозия шейки матки. Проникновению инфекции способствуют травмы и манипуляции на шейке во время родов, абортов, введения ВМС, диагностических выскабливаний. Следует отметить, что хламидии и гонококки могут поселяться на слизистой оболочке шейки матки без предшествующего ее повреждения.
Симптомы цервицита даже в острой стадии могут быть слабовыраженными. В основном больные жалуются на бели (выделения) слизисто-гнойного характера, нередко сопровождающиеся зудом. Кроме того, может беспокоить слабая тупая боль в нижней части живота. Происходит отек, гиперемия слизистой оболочки и гиперсекреция. Шейка матки обычно утолщена и уплотнена. При хроническом течении в процесс вовлекаются мышечная оболочка и железы шейки матки с ее гипертрофией (шеечный метрит). Развитие воспаления зависит от особенностей возбудителя заболевания и состояния иммунной системы организма женщины.
Диагностирование заболевания проводится на основании гинекологического осмотра, при котором врач визуально определяет покраснение и отечность тканей, окружающих отверстие цервикального канала, а также слизисто-гнойные выделения. Еще раз отметим, что хронический эндоцервицит может протекать практически бессимптомно, иногда сопровождаясь незначительной отечностью шейки матки и скудными слизистыми выделениями из половых путей.
Для подтверждения диагноза проводится кольпоскопия, а также цитологическое исследование мазка, взятого из цервикального канала для обследования на флору и инфекции, передающиеся половым путем.
Лечение эндоцервицита включает в себя назначение антибиотиков с учетом чувствительности возбудителей заболевания. В острой стадии местные процедуры противопоказаны из-за опасности инфицирования вышележащих органов полового тракта. После стихания острых явлений можно применять физиотерапевтические процедуры - местное лечение в соответствии с особенностями этиологии эндоцервицита. Местно назначают спринцевание влагалища растворами антисептиков.
При невозможности применения консервативного лечения назначается диатермокоагуляция, криодеструкция, лазеротерапия при параллельном лечении псевдоэрозий.
Источники:
Екатерина
Большое спасибо за очень точный и понятный ответ.