Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) и задержка менструации

Здравствуйте.
Принимаю КОК Белара уже больше года, перерывы не делала, т. к. гинеколог ничего не сказала по этому поводу. В этот раз пропила всю упаковку (21 таблетка) без опозданий, ни разу не забывала пить. Никакие другие таблетки, которые могли бы снизить эффективность противозачаточных, не пила. И вот месячные не начались. Дня за 3 до того, как они должны были начаться, болел низ живота справа. Сделала тест на беременность. Он - отрицательный. Сейчас пью 3 таблетку из новой упаковки, и у меня только какие-то розовые выделения и изредка немного тянет низ живота. Подскажите, что это может быть? 
Полина
Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) и задержка менструации

Здравствуйте, Полина!

В Вашем случае необходимо исключить наличие воспалительного процесса во внутренних половых органах.

Воспаление и задержка менструации

воспаление

Косвенным признаком воспалительного процесса являются болевые ощущения в правой стороне паховой области накануне ожидаемой менструации. Такими признаками могло проявить себя правостороннее воспаление придатков матки (яичника и фаллопиевой трубы) или изолированное воспаление одного из этих органов.

При воспалении нарушается способность органов воспринимать команды, которые поступают к ним в виде гормонов. В данном случае следствием этого нарушения стала задержка менструации, которая, как известно, является одним из показателей нормального функционирования органов репродуктивной системы женщины.

Определить наличие воспалительного процесса сможет врач-гинеколог при объективном осмотре (он обнаружит некоторое увеличение воспаленного органа, его болезненность при ощупывании, уплотнение тканей). Достоверным исследованием, необходимым для постановки окончательного диагноза, станет ультразвуковая диагностика.

Существуют и другие вероятные причины расстройства менструального цикла. Отсутствие менструации может вызвать киста яичника, внематочная беременность, миома матки, эндометриоз. Возможно сильное изменение гормонального фона вследствие психоэмоционального или физического перенапряжения, сбоя в работе органов эндокринной системы, сопутствующих заболеваний. В любом случае для определения конкретной причины необходимо обратиться к врачу-гинекологу, который, при необходимости, направит Вас к другому узкому специалисту.

Вероятность беременности

Важно также иметь в виду тот факт, что тест на беременность не всегда исключает внематочное ее развитие. Внематочная беременность может протекать при низком уровне гормона ХГЧ, который не покажет обычная тестовая полоска. Снижение уровня ХГЧ может произойти при нарушении выделительной функции почек, т. е. при наличии сопутствующих заболеваний мочевыделительной системы и при патологическом течении беременности. Конечно, учитывая тот факт, что в Вашем случае в качестве контрацепции использовались гормональные препараты, вероятность беременности очень низка, но полностью исключить ее сможет только ультразвуковая диагностика.

Непрерывный прием КОК

Непрерывное использование комбинированных оральных контрацептивов возможно только при условии регулярного посещения лечащего врача-гинеколога и участкового терапевта. Эти препараты обладают рядом достаточно серьезных побочных эффектов, одним из которых является изменение реологических свойств крови. Поэтому, постоянно принимая эти КОК, необходимо периодически сдавать кровь на исследование, при этом определяя и функциональные возможности печени. Если все показатели окажутся в норме, можно продолжать прием таблеток.

Многие специалисты, однако, считают, что в приеме КОК должны совершаться 3-месячные перерывы через каждые 9 мес. Это позволит создать ритм, необходимый для того случая, если бы у женщины каждый год наступала беременность. Во время перерыва можно использовать барьерные методы.

С наилучшими пожеланиями, Светлана.

Полезный совет?

эксперт, ответивший на вопрос

st26
Продвинутый

Образование: медицинское, "Лечебное дело"

Специализация и профессиональные навыки: судебно-медицинская экспертиза

Работаю:консультантом по медицинским вопросам

Награды, сертификаты: пока нет:)

Внимание!
Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер.
Для установления правильного диагноза нужна очная консультация врача!
Комментарии

Еще нет комментариев.

оставить свой комментарий

* - скрыт от пользователей, только для уведомлений