Опущение матки: симптомы, лечение, цены на операцию

Добрый день!
Тщательные анализы и узи показали, что у женщины 53-х лет опущение матки. Врач сказал, что операция по подтяжке проводится только в 2-х клиниках Москвы и стоит не менее 62тыс. руб.( но квалифицирован ность врача сомнительна)
Так ли это на самом деле? Где может делаться такая операция?
Насколько она серьезна и какие могут быть последствия?
Иванов Петр Иванович
Опущение матки: симптомы, лечение, цены на операцию

Опущение матки - смещение матки по оси таза вниз.
Если развитие заболевания приводит к тому, что матка выходит за пределы половой щели, говорят о выпадении матки.
<Опущение матки возникает чаще у многорожавших женщин в связи с дряблостью передней брюшной стенки и тазового дна; имеют значение разрывы промежности в родах, тяжёлый физический труд в послеродовом периоде, неправильное положение матки (загиб кзади); расслабление связок, удерживающих её в правильном положении, происходит вторично.
Опущение матки часто сопровождается опущением стенок влагалища с вовлечением в процесс стенок мочевого пузыря или прямой кишки. О. м. приводит к застою крови в малом тазу; матка увеличивается в размерах, отёчна, появляются боли и чувство тяжести внизу живота, бели. Нарушается функция мочевого пузыря: учащение мочеиспускания, непроизвольное подтекание мочи при кашле, смехе, быстрой ходьбе, задержка мочеиспускания и пр.

В связи с прогрессирующим характером заболевания общеукрепляющее лечение для повышения тонуса тканей (полноценное питание, водные процедуры, специальные гимнастические упражнения) начинают уже при небольшой степени опущение матки. Важно правильное трудоустройство без тяжёлой физической нагрузки. Ортопедические методы (употребление влагалищных пессариев) применяются редко. При выраженном опущение матки прибегают к хирургическому лечению.

Профилактика
Снижение травматизма и восстановление целости мышц тазового дна, травмированных в процессе родов; физическая культура; соблюдение законодательства по охране труда женщин и механизации трудоёмких работ.

Симпотомы опущения матки
Опущение матки происходит большей частью у рожавших женщин, у которых произошло ослабление мышц и связок, окружающих и поддерживающих матку. При опущении матки матка может провисать во влагалище, и даже выпадать из него (при выраженной степени опущения матки). Нередко опущение матки женщины принимают за опухоль или рак и очень пугаются. Отличить опущение (выпадение) матки от опухоли легко – по наличию на «опухоли» внизу наружного зева шейки матки. И пугаться нечего – опущение матки сегодня полностью излечимо.

При опущении матки пациенток беспокоит чувство давления внизу живота, ощущение тянущих болей во влагалище. Позднее появляются боли в крестце, реже в пояснице. Типичны при опущении матки нарушения мочеиспускания – учащение или затруднение. Нередко опущение матки сочетается с недержанием мочи при напряжении (кашле, подъеме тяжести и др.). Часто наблюдаются бели (отделяемое из влагалища). Могут быть кровянистые выделения. Ну и самое неприятное – ощущение постороннего тела во влагалище.

Лечение опущения матки
Опущение и выпадение матки лечится. При небольшой степени опущения матки возможно консервативное лечение. Оно заключается в специальной лечебной физкультуре и гинекологическом массаже и направлено на укрепление мышц тазового дна. Ещё одно средство – маточное кольцо (пессарий), которое вводится во влагалище и удерживает шейку матки в правильном положении. Но это не очень хороший метод. Кольцо надо часто промывать, удалять на время полового сношения, оно часто опускается во влагалище.

Реально эффективный и радикальный метод лечения опущения и выпадения матки – хирургическая операция. Сейчас отработаны разные методы хирургического лечения опущения матки. Если женщина точно знает, что больше не будет рожать, ей посоветуют удаление матки. Если роды возможны, и требуется сохранить матку, проведут органосохраняющую операцию с использованием синтетических протезных материалов (проленовой сетки). Причем современные медицинские технологии позволяют провести операцию влагалищным доступом, когда разрез производится не на животе, а во влагалище. Либо в комбинации влагалищного доступа с лапароскопией (через маленькие размером в 0,5см разрезы-проколы). То есть операция проводится максимально щадящее. Одновременно корректируется положение мочевого пузыря, что избавляет от недержания мочи при напряжении. После операции полностью восстанавливается нормальное качество жизни.

Операции по поводу опущений и выпадений влагалища и матки (пролапс тазовых органов)

К числу таких операций относятся:
- влагалищная экстирпация матки
- пластика стенок влагалища при пролапсе.
- влагалищная экстирпация матки с лапароскопической ассистенцией

Опущения и выпадения матки являются относительно широко распространенной патологией, требующей в большинстве случаев хирургического лечения. У большинства женщин выпадение матки сочетается с опущением стенок влагалища, что ведет к нарушению анатомии и функции мочевого пузыря и прямой кишки (что сопровождается соответствующей симптоматикой), поэтому чаще всего выполняется не только удаление матки через влагалище, но одномоментно и пластика стенок влагалища, т.е. несколько операций в одной.

При влагалищной экстирпации матку с шейкой удаляют через влагалище, т.е. без полостного разреза, что полностью сохраняет эстетичный вид женщины.

При пластике стенок выполняются удаление лишней ткани, вмешательства на мочевом пузыре, мочеиспускательном канале, пластика тазового дна.

В некоторых случаях выполняется влагалищная экстирпация матки с лапароскопической ассистенцией, когда ряд этапов выполняется лапароскопически (удаление придатков и/или матки), а другая часть - через влагалище (эвакуация удаленной матки, пластика стенок влагалища).

Основными двумя проблемами в реконструктивной хирургии тазового дна являются восстановление полноценных функций тазовых органов и рецидивы (повторное развитие пролапса после лечения). Первая проблема решается за счет подбора индивидуальной схемы операции для каждой пациентки. Поскольку практически любая операция включает несколько этапов, а различных техник множество, то индивидуальный подход является обязательным условием успеха

Тазовая хирургия требует владения сложнейшей оперативной техникой, поэтому необходимы целенаправленная специализация и высокая квалификация врача. В большинстве стран после получения медицинского образования врачи учатся урогинекологии и реконструктивной тазовой хирургии еще несколько лет. В связи с этим следует отдавать себе отчет в сложности лечения, и не использовать такие термины, как "подшить", а также не пользоваться услугами тех врачей, которые этим термином обозначают операцию, которую они Вам предлагают.

http://bkcbb.spb.ru/departments/ginekology/prolaps.php
(операции и лечение по поводу опущения матки в Питере)

В Москве «наиболее настоящая и доступная медицинская помощь при опущении и выпадении матки, включая лапароскопию в гинекологии, с хорошими условиями пребывания в больнице, частичным подходом к всякой пациентке, подбором наиболее благонадежной для неё тактики лечения» (по словам работников этого отделения) осуществляется в Эндоскопическом отделении Люберецкого роддома (тел. 540-03-78)
Гинекологическом отделении ГКБ №15 г.Москвы (ул.Вешняковская, д.15, м. «Выхино»), справки по тел.107-11-28.
На сайте этого мед. центра также есть информацияя об операции http://www.gutaclinic.ru/faq-detail_523.htm

Консультацию о медицинских услугах, предоставляемых клиниками Москвы и Подмосковья, Вы можете получить по телефону бескорыстной справочной информационной медицинской службы 107-11-28.

О цене
Чтобы сказать, обязательна ли операция, нужно видеть степень опущения матки. Существуют разные варианты операций при опущении стенок влагалища и матки и соответственно стоимость будет различная от 1000 до 3000$, соответственно длительность операции от 1 до 2 часов. Послеоперационный период в стационаре занимает 2-3 дня, полная реабилитациия 1-3 месяца. Возможно сочетание с липосакцией живота и бедер, стоимость варьирует в зависимости от количества зон, стомость одной зоны 600$, ориентировочная стоимость операции - 1800-2000$.

Полезный совет?

эксперт, ответивший на вопрос

Nochka
Альтруист

Внимание!
Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер.
Для установления правильного диагноза нужна очная консультация врача!
Комментарии

  • Lapushka

    Lapushka

    21.06.2015 02:42 #

    Как все это не приятно! А самое обидное, что сегодня с такой проблемой сталкиваются и молодые девушки. Интересно, можно ли как-то этого избежать?

    Ответить

    • Лида

      Лида

      30.06.2015 13:37 #

      Я никогда раньше не слышала об этом. Страх какой.

      Ответить

  • Димида

    Димида

    14.07.2015 13:14 #

    Я знаю, что в некоторых случаях можно установить пессарий. Но все же решение должен принимать врач. Нашей бабушке, например, нельзя было операцию делать, так ей поставили пессарий. Их сейчас достаточно много видов. Можно очень легко подобрать нужный вариант.

    Ответить

  • Татьяна

    Татьяна

    12.09.2015 00:00 #

    Сколько стоит операция по выпадению матки? Можно ли сделать не полостную?

    Ответить

оставить свой комментарий

* - скрыт от пользователей, только для уведомлений