Опущения органов малого таза после удаления матки и яичников

Здравствуйте.
Могут ли опуститься внутренние органы, если нет яичников и матки?
Причины опущения.
Спасибо.


Татьяна
Russian Federation, Омская область, Омск
Опущения органов малого таза после удаления матки и яичников

Добрый день, Татьяна!

Помимо детородной функции матка выполняет очень важную роль: к ее шейке прикреплен весь связочный аппарат тазового дна. После удаления этого центрального звена системы креплений весь аппарат может "рухнуть". В современных медицинских руководствах и учебниках рекомендуется сохранять матку до последнего. В тех случаях если удаление этого органа необходимо, связки должны быть скрупулезно сшиты между собой, иначе последствием удаления матки станет опущение и даже выпадение внутренних органов.

Опущение органов малого таза

Опущение органов малого таза является одним из отдаленных последствий гистерэктомии - операции по удалению матки. Причем процесс начинается с опущения или даже выпадения влагалища, которое происходит вследствии изменения качества тканей, поддерживающих аппарат матки. Считается, что чем более объемным было хирургическое вмешательство, тем выше риск опущения стенок влагалища. Давление также создают соседние органы, которые также опускаются в освободившийся карман. Так, последствием удаления матки может стать опущение мочевого пузыря (цистоцеле) и прямой кишки (ректоцеле).

Симптомы опущения

Поговорим немного об анатомии женского организма. Влагалище по сути является изогнутой нижней стенкой брюшной полости. К передней стенке этого органа прилегает мочевой пузырь, к задней - прямая кишка. Органы разделены между собой слизистыми оболочками и фасциями - соединительной тканью, которая их поддерживает на нужном месте.

Двигательную и сократительную функцию обеспечивает мышечная ткань. Травмирование или разрыв мышечного корсета приводит к тому, что мышечные волокна теряют форму и больше не могут выполнять свою функцию на должном уровне. Если разрывается передняя фасция, то происходит опущение мочевого пузыря, если задняя - то прямой кишки.

Из-за опущения мочевой пузырь теряет форму, на месте изгибов начинает скапливаться моча. Застой жидкости приводит к частым циститам и постоянным позывам в туалет. Также у пациенток с опущением мочевого пузыря наблюдаются боли в крестце, ощущение тяжести в промежности, проблемы с мочеиспусканием, недержанием мочи и т.д. Опущение прямой кишки ведет к развитию запоров, проблемах с опорожнением кишечникам, чувству тяжести внизу живота и т.д.

хирургия

Методы лечения опущения

Женщинам, прошедшим через операцию по удалению матки и яичников, после восстановления рекомендуется выполнять упражнения Кегеля, которые способствуют поддержанию тонуса мышц тазового дна. Также необходимо ограничить подъем тяжестей и физические нагрузки, особенно в первые 2 месяца после операции.

Если профилактические меры - противоспаечная терапия, лечебная физкультура, ношение бандажа и т.д. - не принесли желаемого результата и опущение органов продолжает прогрессировать, то может быть показано оперативное лечение. Одной из наиболее распространенных методик решения проблемы является постановка сетки. Она представляет собой эндопротез, имитирующий естественные фасции и выполняющий их функции. Сетка даже внешне напоминает соединительную ткань. Она мягкая и быстро прорастает тканями. Это достаточно эффективная методика, однако она тоже имеет ряд нюансов, поэтому должна выполняться только опытным хирургом и строго по показаниям. При выпадении влагалища также может быть показана пластическая операция по фиксации органа в малом тазу и укреплении связочного аппарата.

С уважением, Ксения.

Полезный совет?

эксперт, ответивший на вопрос

Ксения
Учитель

Образование: высшее профессиональное
Опыт работы: более 10 лет
Знание иностранных языков: английский, немецкий
Работаю: консультант проекта
Девиз: Если я смогла помочь кому-то разобраться в существующей проблеме, значит, мой день прошел не зря!

Внимание!
Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер.
Для установления правильного диагноза нужна очная консультация врача!
Похожие статьи

Комментарии

Еще нет комментариев.

оставить свой комментарий

* - скрыт от пользователей, только для уведомлений