Планирование беременности при дисфункции яичников.

Для того чтобы родить здорового ребёнка, обычно достаточно прекратить приём оральных контрацептивов. Но если имеется дисфункция яичников, то этого действия мало: нужно восстановить гормональный фон до стабильного, а в идеале – и нормализовать менструальный цикл.

Подготовку и осуществление беременности при дисфункции яичников необходимо проводить под контролем и при помощи гинеколога-эндокринолога. Для этого назначается курс терапии, направленной на восстановление овуляторного менструального цикла. При дисфункции яичников с этой целью обычно назначается гормональное лечение препаратами профази, кломифен, хумигон, пергонал, которые применяются, начиная с 5 дня менструального цикла по 9 день включительно.

Комплекс лечебных мероприятий при дисфункции яичников преследует следующие цели:

- коррекцию неотложных состояний (остановку кровотечения);

- устранение причины дисфункции яичников;

- восстановление гормональной функции яичников и нормализацию менструального цикла.

Лечение дисфункции яичников может осуществляться стационарно либо амбулаторно (при лёгком течении дисфункции яичников).

На этапе остановки кровотечения назначается гормональная гемостатическая терапия, а в случае ее неэффективности проводится раздельное выскабливание слизистой оболочки полости матки с лечебно-диагностической целью. В зависимости от результата гистологического анализа назначается дальнейшее лечение.

В течение курса приёма назначенного препарата дополнительно ведётся УЗИ-контроль, который фиксирует скорость и степень созревания фолликула. При достижении фолликулом необходимой степени зрелости и размера 18 мм и толщины эндометрия 8-10 мм пациентке вводится хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), вызывающий овуляцию. Подобная стимуляционная терапия проводится обычно в течение еще трёх последующих менструальных циклов. Затем ещё в течение трёх циклов применяются препараты прогестерона с 16 по 26 день менструального цикла.

Контроль наступления овуляции осуществляется с помощью измерения базальной (ректальной температуры) и контрольными ультразвуковыми исследованиями. Стабилизация менструального цикла и регулярное наступление овуляции позволяют женщине забеременеть и выносить ребенка.

Женская репродуктивная система - это зеркало, в котором отражается общее здоровье организма, и она первой реагирует на возникающие патологические состояния нарушением менструальной и детородной функций. Ответ на вопрос: лечить или не лечить дисфункцию яичников в том случае, если общее самочувствие при этом страдает несильно – однозначен: лечить и как можно раньше! Дисфункция яичников иногда страшна не столько своими проявлениями, сколько отдаленными последствиями, среди которых самые частые - это бесплодие, мастопатия, миома матки, злокачественные новообразования половой системы и молочных желез, тяжёлые эндокринные поражения.