Поликистоз яичников - когда нужна операция.

Здравствуйте ДОКТОР! Я сама по образованию медик, только без опыта работы (работаю 5-ый месяц на скорой)! Хотела бы задать вам несколько вопросов и по возможности получить исчерпывающий ответ! Заранее спасибо! Мне 20 лет, моему мужу 23 года, в браке состоим 1,5 года. Половой жизнью живу с 17 лет! Где-то 2 недели назад у моего мужа появились красные точечные высыпания на головке полового члена, лёгкий зуд! Такая симптоматика была дня 4, затем всё исчезло (обрабатывали содовым раствором). Меня по началу ничего не беспокоило, но 13 января у меня резко начал ныть низ живота. Обратилась к геникологу, поставлендиагноз хронический сальпингоофорит (аднексит). Дисфункция яичников! anamnesis menses: Месячные начались в 14 лет, было ювинильное кровотечение, Лечили норколутом, затем дюфастоном. Месячные не регулярные, Назначили ярину в 2005 году. Начали образовываться шишки в груди. Отменили ярину, месячные стали не регулярными. Цикл 28-89 дней (вот так вот). Сейчас ярину не принимаю. Последние месячные были с 16 по 21 сентября. Участковый гениколог 13.01.2008 направила меня на лечение в стационар. Там врачи меня осмотрели, поставили синдром Штейна -Левинталя. (имеется повышенное оболосение, избыточный вес - за последние 4 месяца поправилась на 6 киллограм, поликистоз яичников - на узи как ожерелье, и т. д.). Назначено лечение Метроги 2 раза в день Цифтриаксон, Аутогемотрансфузия, витамины Б1 и Б6 чередуют. УЗ с лидазой и оливковым маслом. Предохраняемся прерваным половым актом, беременностей и родов небыло! ХОЧУ ребенка. Что для этого сделать, чем лечить мужа и нужно ли его лечить! Мне сказали сдать тест таллерантности к глюкозе, МРТ головного мозга, пробы на все гармоны, мерить базальную температуру 3 месяца:) затем опять будут думать что со мной делать! Доктор, подскажите пожалуйста, правильно ли меня лечат, что делать. Я хочу нормальных здоровых детей и как можно скорее. Нужна ли операция! Какова вероятность того, что после операции кисты не начнут вновь расти и каксделать так, чтобы они никогда не развивались? Заранее огромное спосибо! Жду ответа. Анастасия. Саратов. 18.01.08 год
Анастасия
Поликистоз яичников - когда нужна операция.
Здравствуйте, Анастасия!
Поликистоз яичников настигает каждую десятую женщину. Большинству из них с подросткового возраста и в течение всей жизни предстоит бороться с нарушениями менструации и бесплодием. Параллельно идет война с косметическими проявлениями недуга — увеличением веса, усиленным ростом волос на теле и угревой сыпью. Это связано с избытком андрогенов — мужских половых гормонов. В результате нарушается механизм овуляции, не происходит созревание полноценной яйцеклетки, а значит, наступление беременности невозможно.

Сальпингоофорит (аднексит) относится к наиболее частым воспалениям органов малого таза у женщины - это воспаление маточных труб и яичников с окружающими тканями. Воспаление начинается со слизистой оболочки трубы, постепенно перекидываясь на все ее слои, а далее -непосредственно на яичник. И поэтому сальпингоофорит часто связан и с поликистозом яичников.

Поликистоз яичников (киста яичников) - гормональное заболевание, приводящее к тому, что в организме не происходит овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) и возникает бесплодие. Поликистоз яичников наблюдается при нарушении функции различных органов : гипоталамуса, гипофиза, надпочечников, щитовидки и самих яичников.

Существует два типа поликистоза яичников:

Первичный поликистоз яичников - болезнь поликистозных яичников, поставленный Вам диагноз синдром Штёйна-Левенталя - бесплодие и нарушения менструального цикла (аменорея или олигоменорея, т.е. нерегулярные месячные, длительные задержки), гиперпластические процессы в эндометрии, увеличение риска карциномы эндометрия, избыточный рост волос на теле, двустороннее увеличение яичников в 2-6 раз по сравнению с нормой.

Вторичный поликистоз яичников - синдром поликистозных яичников - повышенная жирность кожи, акне и гирсутизм вследствие избытков андрогенов. Беременность наступает редко, часто заканчивается выкидышем на ранних сроках.

Лечение поликистоза яичников является сложной задачей. Не так давно основным методом лечения было оперативное вмешательство. Сейчас, при отсутствии трубных факторов бесплодия (наличие проходимых маточных труб, отсутствие гидросальпингов), лечение начинают с назначения гормональных препаратов. Поэтому Вам надо обязательно обследовать полностью свой гормональный фон в первой половине месячного цикла и во второй, чтобы оценить работу важных репродуктивных органов и назначить правильную поддержку гормонами.

Но бывает так, что в результате проводимого лечения беременность не наступает, производят оперативное вмешательство. Щадящим лапароскопическим путем производится удаление толстой оболочки яичника, которая мешала выйти наружу созревшей яйцеклетке. После этого функция яичников может восстановиться. Процесс овуляции возобновляется в 80% случаев. Но! Шансы на зачатие наиболее высоки в течение одного года после лечебной лапароскопии. В дальнейшем вероятность наступления беременности невысока.

После оперативного вмешательства нередко проводится курс гормонального лечения. Он необходим для того, чтобы наладить правильную циклическую работу яичников.

После успешного лечения, а также на какое-то время после беременности и родов поликистоз яичников уходит в тень. Но, как это ни печально, чаще всего кисты на яичниках появляются снова в течение 5 лет. Поэтому после первых родов так необходимо выполнять все рекомендации врача, чтобы не допустить возвращения поликистоза. Что особенно важно из-за сопутствующего риска развития раковой опухоли в полости матки.

Теперь, что касается обследований и лечения Вашего мужа. Думаю, что та симптоматика, которая была у него выявлена в виде точечных выспаний и легкого зуда-это симптомы баланопостита- воспаления головки полового члена и крайней плоти. Если заболевания не достигло тяжелой формы, лечение заключается только в регулярном тщательном туалете головки полового члена с мылом, со слабыми растворами перекиси водорода, перманганата калия, фурацилина. В более тяжелых случаях приходится прибегать к курсу антибактериальной, противогрибковой терапии. И после этого желательно сдать бакпосев мочи. Также стоит сдать спермограмму и сделать исследование на морфологию сперматозоидов, чтобы исключить фактор мужского бесплодия.


Дополнительно по теме: www.aybolit.ru
Полезный совет?

эксперт, ответивший на вопрос

Любаша Demy Moon
Любознательный

Внимание!
Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер.
Для установления правильного диагноза нужна очная консультация врача!
Похожие статьи

Комментарии

Еще нет комментариев.

оставить свой комментарий

* - скрыт от пользователей, только для уведомлений