Прогестероновая недостаточность и ее лечение

Здравствуйте.
У меня такой вопрос. В течение длительного времени (около полугода) не было месячных. Назначили "Дюфастон". Пока пила, все было хорошо. После отмены опять полгода не было. После повторного обследования снова назначили "Дюфастон". Пью четвёртый месяц. Назначили на 6 месяцев. Боюсь, что после отмены снова не будет месячных. Очень хочу ребёнка. Пока не получается забеременеть.
Что делать, подскажите, пожалуйста!

Оксана
Прогестероновая недостаточность и ее лечение

Здравствуйте, Оксана!

Вероятно, в вашем случае речь идет о прогестероновой (или лютеиновой) недостаточности - снижении уровня одного из наиболее важных для репродуктивной системы женщины гормона. Такой вывод сделан на основании того, что после проведенного обследования врач назначил препарат "Дюфастон", который является аналогом природного прогестерона, и что назначенный препарат восстановил менструальный цикл, то есть наладил функцию половых органов.

Причины прогестероновой недостаточности

прогестерон

Прогестерон - это гормон, который вырабатывается в женском организме особой, временной, железой (желтым телом). Она образуется на месте вышедшей из яичника яйцеклетки и функционирует только определенное время, после чего получает свое обратное развитие. Учитывая, что эта железа образуется только после овуляции, уровень прогестерона повышается лишь во второй половине цикла. Затем он снижается, и наступает менструация.

Основной причиной прогестероновой недостаточности принято считать низкую функциональную активность желтого тела. Однако бывают случаи, когда эта железа не образуется вовсе. Это означает, что овуляция не происходит.

Также снижение уровня прогестерона может возникать вследствие:

  • воспалительных процессов в слизистой оболочке матки, когда нарушается работа прогестероновых и эстрогеновых рецепторов, находящихся в ней;
  • интенсивных физических нагрузок;
  • стрессов;
  • эндометриоза;
  • гиперпролактинемии;
  • резкого снижения веса или постоянного его колебания;
  • обменных нарушений;
  • дисфункции щитовидной железы.

Поэтому для установки диагноза необходимо пройти полное обследование организма.

Ошибки диагностики

Уровень прогестерона должен меняться в течение суток и в течение всего менструального цикла. Если этого не происходит, нужно искать дополнительные причины заболевания.

Также для постановки диагноза необходимо убедиться, что овуляция действительно происходит, менструальный цикл делится на две фазы, а эндометрий реагирует на уровень прогестерона в крови.

Если эти условия не выполняются, причина расстройства функции репродуктивных органов может скрываться не в нехватке прогестерона, а в неправильном течении первой фазы цикла, которая проходит под влиянием фолликулостимулирующего гормона.

Лечение и прогноз

Если причина прогестероновой недостаточности скрывается в низкой секреторной активности желтого тела или других эндокринных нарушениях, лечение может проходить в форме заместительной терапии. Тогда беременность наступит и на фоне приема прогестероновых препаратов, в том числе "Дюфастона". В этом случае он принимается по определенной схеме - как правило, с 11-го - 12-го по 25-й день менструального цикла.

Но если причина низкого уровня прогестерона скрывается в патологии эндометрия или, тем более, отсутствии овуляции, заместительная терапия поможет отрегулировать менструальный цикл, но не приведет к восстановлению репродуктивной функции половых органов. Лечение таких состояний необходимо начинать с устранения причины их возникновения.

С наилучшими пожеланиями, Светлана.

Полезный совет?

эксперт, ответивший на вопрос

st26
Продвинутый

Образование: медицинское, "Лечебное дело"

Специализация и профессиональные навыки: судебно-медицинская экспертиза

Работаю:консультантом по медицинским вопросам

Награды, сертификаты: пока нет:)

Внимание!
Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер.
Для установления правильного диагноза нужна очная консультация врача!
Похожие статьи

Комментарии

  • Оксана

    Оксана

    27.04.2015 15:03 #

    Спасибо большое за Ваш ответ. Только не поняла, мне поставили диагноз ановуляция. Я так поняла - это отсутствие овуляции. Выходит дюфастоном я вызываю менструацию, а овуляцию нет? Шансы на беременность = 0?

    Ответить

  • Светлана

    Светлана

    27.04.2015 15:35 #

    Да, Дюфастон не вызывает овуляцию. Для ее стимуляции необходим прием других гормональных препаратов - в зависимости от результатов анализа крови на женские половые гормоны.

    Ответить

  • Оксана

    Оксана

    28.04.2015 09:09 #

    Здравствуйте, Светлана! Спасибо, что немного прояснили мне мою ситуацию. Выходит стоит поменять гинеколога. А вот еще такой вопрос. Как вы смотрите на способы вызывать овуляцию народными средствами? Например, очень много читала про чудодейственную травку ШАЛФЕЙ и БОРОВАЯ МАТКА. И можно ли совмещать такую траву с дюфастоном? Зараннее спасибо за ответ!

    Ответить

    • Светлана

      Светлана

      28.04.2015 14:34 #

      Оксана, действительно, боровую матку и шалфей часто используют для лечения бесплодия. Однако какой-либо достоверной информации медицинского характера о влиянии этих трав на овуляцию нет.

      Ответить

оставить свой комментарий

* - скрыт от пользователей, только для уведомлений