Внематочная беременность или гидросальпинкс?

Здравствуйте.
Задержка месячных 5 дней, обратилась в районную женскую консультацию, при осмотре отметили увеличение матки, с правой стороны яичника и маточной трубы. Отправили на УЗИ. УЗИ диагностировало беременность 5 недель и возможность внематочной беременности, кроме того, свободную жидкость в матке. Гинеколог отправил в стационар. Но посмотрев, с каким сомнением все ставили диагноз, пошла на консультацию к платному гинекологу, с большим опытом. Она проведя осмотр, сделав УЗИ и проверив сама тест на беременность (тест сомнительный), сказала, что это, возможно, гормональный сбой, что надо подождать 4 дня, чтоб увидеть причину, а то, что видно на снимках УЗИ из женской консультации, больше похоже на пузырьки.
Вопрос, насколько опасна такая ситуация?
В гинекологическом отделении хотят ждать приступа, ни выделений, ни кровотечения нет. Только тянущие боли с правой стороны.

Анна
Russian Federation, Свердловская область, Екатеринбург
Внематочная беременность или гидросальпинкс?

Здравствуйте, Анна.

Если говорить в общих чертах, то внематочная беременность намного опаснее, чем заболевание, которое связано со скоплением жидкости в трубах. Когда в ходе гинекологического осмотра или ультразвукового исследования возникают даже самые минимальные подозрения на внематочную беременность, то медлить врачам не приходится. Дело в том, что такие патологии нередко заканчиваются летальным исходом пациентки из-за разрыва маточной трубы, в которой при такой беременности по сути развивается эмбрион.

исследование

Мне не совсем понятно, как можно было диагностировать беременность (маточную) и даже определить срок в 5 недель, но тут же диагностировать еще и "возможность внематочной беременности". Это полный бред, или вам что-то не совсем правильно объяснили. В любом случае, при возникновении любых диагностических неточностей, у пациентки берут кровь на гормон ХГЧ, называемый "гормоном беременности". Действие любого теста на беременность основывается именно на выявлении этого гормона, но только в моче, а не в крови. Анализ крови является более достоверным и имеет решающее значение в таких спорных ситуациях.

Лично я не понимаю, зачем чего-то ждать, когда можно сделать быстрый анализ и точно узнать, есть беременность или нет. Уже после определения факта беременности необходимо дальше выяснять, где жидкость, а где плодное яйцо, ведь в матке может оказаться жидкость, а плодное яйцо – в трубе или наоборот (это лучший из вариантов).

Если не беременность, то что?

Тянущие боли в нижней части живота при подобных результатах ультразвуковых исследований в достаточном большом проценте случаев указывают на наличие не внематочной беременности, а другой патологии – заболевания "гидросальпинкс".

При этой болезни в маточных трубах или одной из труб накапливается жидкость, которая не имеет выхода наружу, следовательно, расширяет маточную трубу и может спровоцировать ее разрыв. Причин подобного положения дел достаточно много, но основные заключаются в развитии таких заболеваний, как:

  • Сальпингит – воспаление тканей маточных труб;
  • Андексит – воспаление придатков;
  • Эндометриоз – патологическое разрастание оболочки матки;
  • Опухоли или осложнения после хирургических вмешательств в нижней части живота.

Любое невылеченное или не до конца вылеченное гинекологическое заболевание может стать причиной скопления жидкости в маточной трубе.

Диагностика гидросальпинкса достаточно простая и сводится к гинекологическому осмотру, УЗИ, рентгену, лапароскопии с забором жидкости для исследования. В зависимости от сложности заболевания лечение может быть консервативным или хирургическим.

В том случае когда выбирается первый вариант, то пациентке назначается курс антибиотиков и физиопроцедур. В большинстве случаев этого достаточно, чтобы устранить застой жидкости в маточных трубах и нормализовать их проходимость и мышечные сокращения. Это 2 основных условия для того, чтобы яйцеклетка и сперматозоид после встречи и оплодотворения первой в маточной трубе без труда продвинулись по ней и попали в полость матки для закрепления и дальнейшего развития.

Оперативное лечение необходимо в тех случаях, когда консервативные методы терапии не приносят должного эффекта. Операция проводится методом лапароскопии, в ходе которой осуществляется забор жидкости для исследования, а врач устраняет спайки и восстанавливает проходимость маточной трубы.

С уважением, Наталья.

Полезный совет?

эксперт, ответивший на вопрос

Наталья Иванова
Эксперт

Образование:

Специализация и профессиональные навыки:

Работаю:

Награды, сертификаты:

Внимание!
Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер.
Для установления правильного диагноза нужна очная консультация врача!
Похожие статьи

Комментарии

Еще нет комментариев.

оставить свой комментарий

* - скрыт от пользователей, только для уведомлений