Для мужчин! Берегите здоровье!

Здравствуйте.Извините за длинный текст,хотелось подробнее изложить ситуацию и услышать Вашего совета помимо направления к урологу.
Проблема следующего характера. 4 мес назад (конец ноября), начались периодические прострелы в правом яичке постепенно перешедшие уже в стабильные боли с периодическими усилениями то справа то слева с отдачей в живот по ходу семенных канатиков. Через неделю обследовался в платной поликлиники, делал УЗИ, сдавал спермограмму,мазок из уретры (забыл как правильно называется). Поставили диагноз орхоэпидимит(справа) и простатит...яички увеличенны, семенные канатики так же,простата увеличена, но инфекций никаких нет. В результате провел курс лечения (физиотерапия, лекарства, вольтарен,антибиотики и антивоспалительные препараты). Острота снялась, но боли и дисокомфорт остались. Затем при повторном УЗИ обнаружилось подозрение на варикоцеле, сделали доплер, спермограмму-подозрение подтвердилось: варикоцеле 1-й степени(слева), олигоспермия, гипотрофия левого яичка (левое 15, правое 19). Появилась надежда, что боли пройдут после операции и восстановления кровотока. Соответственно провели операцию на варикоцеле(метод Иваниссевича, 17 ферваля),но сейчас понимаю, что состояние в этой не улучшилось, а скорее наоборот: тянущие боли, приемущественно справа с отдачей по правой части живота, до самого подреберного сегмента, появляется сильная отрыжка в момент этих болевых ощущений), бывают прострелы и т.п. Неприятные ощущения и боли увеличиваются при длительном положении в состоянии сидя, после полового акта. Нормально себя ощущаю в теч нескольких минут утром, далее состояние ухудшается. Подскажите, как дальше быть? Оперировавший врач сказал, что такое может продлиться до пары месяцев, но пока никаких улучшений нет. ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛИ ЭТИ ЯВЛЕНИЯ МОГУТ БЫТЬ ИЗ-ЗА ДЛИТЕЛЬНОГО ВОССТАНОВЛЕНИЯ КРОВООБРАЩЕНИЯ В ЯЧКАХ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ? Начинать ли опять обследоваться и курсы лечения? Уверен опять будет то же самое всё..Начинаю серьёзно опасаться, что уже 4 мес не получается справиться с недугом и не может ли всё перерости в некое хроническое состояние, неужели придется так теперь всю жизнь жить с недугом? Так же нет детей, поэтому опасения и на эту тему, хотя пока состояние спермотозоидов было в норме, только олигоспермия(надеюсь улучшится) вызванная присутсвующей варикоцеле на тот момент.
Заранее спасибо за ответ, надеюсь, что это поможет в принятие мер по дальнейшему лечению.
Вячеслав
Для мужчин! Берегите здоровье!

Варикоце́ле — расширение вен гроздьевидного сплетения семеного канатика.

Варикоцелле обычно проявляется с левой стороны (очень редко проявляется как двустороннее или правостороннее), что объясняется впадением семенной вены слева под прямым углом в почечную вену. В положении лежа вены спадаютсяи боли нет

Различают идиопатическое (первичное) и симптоматическое (вторичное) варикоцеле.

А так же различают варикоцеле следующих степеней:

  • Варикоцеле I степени: увеличение лозовидного сплетения, обнаруживаемое только при проведении пробы Вальсальвы или инструментально (УЗИ, доплерография);
  • Варикоцеле II степени: расширенные вены видны невооруженным глазом только стоя, в положении лёжа не пальпируется, есть пальпируемое увеличение венозного сплетения, размеры яичка и его состояние остаются без изменений;
  • Варикоцеле III степени: видимое на глаз увеличение лозовидного сплетения в положении и стоя и лёжа;
  • Варикоцеле IV степени: расширенные вены яичка и семенного канатика видны невооруженным глазом, яичко мягкое, его размеры уменьшены

Варикоцеле может как вызывать так и не вызывать некоторые ощущения у больных. Чаще они выражаются как различные болевые ощущения, может наступить атрофия яичка.

Длительный застой венозной крови ведёт к ишемии, развитию склеротических изменений в яичке и нарушению дифференцировки сперматогенного эпителия, повреждается гематотестикулярный барьер.

Развивается аутоиммунная агрессия, что в дальнейшем может проявиться снижением общего сперматогенеза и развитием бесплодия.

Целью лечения варикоцеле является устранение венозного рефлюкса путем хирургического вмешательства. т.е лечение варикоцеле - операция.

Существуют различные методы хирургического вмешательства, но расмотрим ваш

лигирование вен (оп. Иваниссевича)-
Если у вас боли более 2 недель , то я думаю это ненармально.

Реабилитация после операции

выраженный дискомфорт при движениях в области послеоперационного рубца до 2 недели,

снятие швов на 7 сутки,

трудовая деятельность восстанавливается через 14 дней,

ограничение физических нагрузок через 2 мес

Возможен рецидив варикоцеле 29%.

Востоновления спермагенеза после хирургического вмешательства:

Возраст

Восстановление сперматогенеза после лечения варикоцеле

Восстановление сперматогенеза дополнительной терапией после лечения варикоцеле

до 27 лет

80%

90%

27-35 лет

40-60%

55-60%

старше 35 лет

до 35%

до 50%

Обратитесь к специалисту!!!!


Дополнительно по теме: www.pedurology.ru
Полезный совет?

эксперт, ответивший на вопрос

Лена
Любознательный

Внимание!
Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер.
Для установления правильного диагноза нужна очная консультация врача!
Похожие статьи

Комментарии

Еще нет комментариев.

оставить свой комментарий

* - скрыт от пользователей, только для уведомлений