Здравствуйте, Алена.
Как правильно рассчитывают дозировку L-тироксина?
Основная цель применения синтетических препаратов L-тироксина – это поддержание определенного уровня тиреоидных гормонов, которые необходимы для удовлетворения физиологических потребностей. Официальная медицина признает L-тироксин как препарат для заместительной терапии гиперхолестеринемии, но в последнее время комбинированные препараты L-тироксина стали использовать все чаще, хотя преимущество комбинированной терапии по сравнению с монотерапией не доказано до сих пор.
Несмотря на общие рекомендации по назначению дозировок L-тироксина, врач "двигает" дозу препарата в большую или меньшую сторону, опираясь на определенные медицинские протоколы и индивидуальные особенности пациента. Если следовать протоколу, то дозировка препарата рассчитывается исходя из 1,6 - 1,8 мкг на 1 кг массы тела. Максимум суточной дозировки для женщин достигает 125 мкг, мужчин – 200 мкг.
В большинстве случаев первичная дозировка составляет 50 мкг с постепенным повышением до максимума, определенного врачом. Различные медицинские рекомендации предусматривают различные алгоритмы наращивания дозировки препарата. В некоторых говорится о том, что нарастить дозировку до 100 мкг необходимо за 3 - 4 недели, другие указывают на то, что 2 недель вполне достаточно для того, чтобы повысить дозировку до 100 мкг.
Обращаю особое внимание на то, что величину исходной дозировки L-тироксина, быстроту наращивания дозы, продолжительность приема препарата определяет строго лечащий врач! То же самое касается и тех дозировок, которые будут эффективны и безопасны для приема после определенных промежутков времени.
Если говорить условно, то нельзя применять конечный размер дозировки на исходных позициях приема, но основной момент заключается в том, что в зависимости от ситуации врач может после такого перерыва назначить и 25, и 50, и 75 мкг L-тироксина. Самостоятельно назначать или менять дозировку нельзя ни в коем случае. В лучшем случае при неправильной дозировке препарата пациент будет предъявлять различные жалобы на самочувствие, в худшем – его придется госпитализировать.
Важные правила приема L-тироксина
- Препарат всегда принимают за 20 - 30 минут до приема пищи, запивая чистой водой и ничем другим. Если по каким-либо причинам пациент забыл принять L-тироксин, то его можно принять не раньше чем через 3 - 4 часа после еды.
- При необходимости врач может рассказать о том, как дробно принимать слишком большие дозы препарата при его плохой переносимости. Также специалист может рассказать, каким образом можно делать перерывы в приеме (1 - 2 дня в неделю), если у пациента имеются различные сопутствующие заболевания.
- Проверять уровень гормонов и анализировать правильность назначенной дозировке пациент будет 2 раза в год либо 1 раз в 2 месяца, но это также определяется на усмотрение врача. При этом медик должен рассказать о том, что в определенные сезоны дозировка L-тироксина может быть снижена или, наоборот, увеличена.
- При возникновении любых побочных эффектов пациент должен обо всем рассказать врачу, что позволит скорректировать дозировку или изменить схему приема.
- Обязательно нужно узнать, с какими лекарственными препаратами, которые параллельно может применять пациент, L-тироксин категорически несовместим.
С уважением, Наталья.
Еще нет комментариев.