Первичное бесплодие - временный диагноз или долгосрочный приговор

Помогите разобраться! Мой врач гинеколог ставит диагноз первичное бесплодие, говорит очень маленькая матка. Мне 23 года, около полугода не предохраняюсь, месячные не всегда регулярные, обильные и не очень. Анализы в порядке.
Сделала УЗИ малого таза. Месячные закончились 3 ноября, УЗИ делали 13 ноября.
Положение матки AFV. Длина 3,9 см, передне-задний размер 2,6см, ширина 3,7 см,контуры ровные, эхоструктура миометрия однородная.
Яичники: Правый 4,1 * 2,8, левый 3,7 * 2,9
Заключение: Органической патологии не выявлено.
УЗИ делала в платной поликлинике,а в бесплатной с этим заключением не согласны.
Расшифруйте пожалуйста!!!
Ната
Первичное бесплодие - временный диагноз или долгосрочный приговор

В настоящее время считается, что если при регулярной половой жизни беременность не наступает в течение года, принято ставить вопрос о бесплодии и начинать обследование и лечение супругов. Было время, когда врачи не занимались обследованием супружеской пары пока "стаж" их бездетного брака не достигал 4-х лет, затем срок сократился до 3-х, затем до 2-х лет.

Этот срок - 1 год - определен статистически: доказано, что у 30% здоровых супружеских пар беременность наступает в первые три месяца совместной жизни, еще у 60% - в течение последующих семи, у оставшихся 10% - через одиннадцать-двенадцать месяцев после начала половой жизни. Таким образом, год - достаточный срок для того, чтобы оценить фертильность пары и при отсутствии беременности говорить о бесплодном браке.

Если у женщины никогда не было беременности, говорят о первичном бесплодии.

Ставить такой страшный диагноз только на основании малого размера матки некомпетентно. Наиболее информативным исследованием является УЗИ матки. Именно этот современный инструментальный способ позволяет получить изображение матки и придатком и определить патологии при их наличии, диагностировать расположение матки в малом тазу и т.д.

Матка имеет грушевидную форму. В ней различают шейку, тело и дно. Матка может быть отклонена от срединной плоскости или повернута вдоль продольной оси.

Размеры тела матки (мм) у женщин репродуктивного возраста в зависимости от предшествующих беременностей и родов:
группа пациенток......................длина....п.з.р.......ширина
не имевшие беременностей..............45 ± 3...34 ± 1......46 ± 4
имевшие беременности, но не рожавшие..51 ± 3...37 ± 1......50 ± 5
рожавшие..............................58 ± 3...40 ± 2......54 ± 6

Биометрия матки включает определение трёх размеров тела матки: длины, передне-заднего размера и ширины. При необходимости измеряют длину шейки матки.

Размеры матки у женщин репродуктивного возраста находятся в достаточно широком диапазоне и зависят от предшествующих беременностей и родов. Кроме этого, выявлено изменение размеров матки в зависимости от фазы менструального цикла.

В клинической практике принято считать, что верхняя граница нормальных значений размеров тела матки у женщин репродуктивного возраста составляет : длина - 70; ширина - 60; передне-задний размер - 42 мм. Однако превышение этих размеров не должно автоматически считаться патологическим. При этом следует исключить миому, внутренний эндометриоз, пороки развития, беременность или ошибочное включение в измерение ткани яичника.

При ультразвуковом исследовании эндометрия оценивается его толщина, структура и соответствие фазе менструального цикла.

Измерение толщины М-эхо следует проводить при продольном сканировании матки с одновременной визуализацией цервикального канала. За толщину эндометрия принимается максимальное значение передне-заднего размера М-эхо.

На сегодняшний день нет статистических данных, которые бы дали однозначный положительный или отрицательный ответ на вопрос влияния малого размера матки на способность к беременности и вынашиванию ребенка. Как Вы понимаете показатели Вашей матки несколько ниже принятых, но это не означает бесплодие. Во время беременности матка вырастет до нужного ей размера.

При регулярных месячных, отсутствии периода длительного приема гормональных препаратов и отрицательных анализов у Вас и партнера на скрытые инфекции у Вас все шансы на нормальную беременность. Чего Вам искренне желаю!


Дополнительно по теме: wantbaby.ru
Полезный совет?

эксперт, ответивший на вопрос

Вера Барсикова
Любознательный

Внимание!
Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер.
Для установления правильного диагноза нужна очная консультация врача!
Похожие статьи

Комментарии

Еще нет комментариев.

оставить свой комментарий

* - скрыт от пользователей, только для уведомлений