Повышенный уровень эритроцитов в анализе мочи

Добрый день!
У меня с 2009 г. плохой анализ мочи - в ней эритроциты. Когда первый раз попала в больницу, диагноз поставить не смогли. В 2012 году, после долгого обследования и от безысходности, поставили диагноз гломиронефрит. Кроме плохого анализа мочи, остальное все в норме: болей никаких никогда не было, почки не изменены, работают нормально, давление никогда не повышается.
Может ли болезнь проявляться только в анализе? И какие еще заболевания дают кровь в моче, которая видна только под микроскопом?

Юлия
Повышенный уровень эритроцитов в анализе мочи

Уважаемая Юлия!

Гломерулонефрит (а именно это првильное название заболевания) является одной из наиболее распространенных болезней почек. Самый частый его признак - наличие в моче эритроцитов. Однако существует и ряд других показателей, отличие которых от нормы позволяет установить тип и форму заболевания. Так при гломерулонефрите, помимо наличия эритроцитов, у мочи будут изменены цвет, вес, уровень лейкоцитов, а также в ней будут обнаружены белок, бактерии и соли.

Эритроциты в анализе мочи

При остром течении заболевания в анализе мочи обнаруживается большое количество эритроцитов. В норме анализ мочи по Нечипоренко должен показывать в пределах 1000 эритроцитов на 1 мл жидкости, а микроскопия мочи - не более 3 красных кровяных телец в поле зрения. Увеличение эритроцитов выше указанных норм говорит о том, что фильтрационная функция почек нарушена. Моча в этом случае приобретает бурый, коричневый цвет. Это состояние врачи называют макрогематурией. При гломерулонефрите иногда обнаруживается и меньшее количество эритроцитов. В этом случае цвет мочи не отличается от нормы, однако под микроскопом в лаборатории обнаруживается увеличенное количество красных кровяных телец. Такое состояние называется микрогематурия.

моча

Если в анализе мочи все показатели в норме и только превышено количество эритроцитов, то это может быть симптомом нефритического синдрома, при котором человек страдает от отеков (в основном лица). Но при этом острый гломерулонефрит или его хроническая форма также может проявляться только лишь в виде гематурии в мочи. Существует даже особое название - гематурическая форма заболевания. Однако не стоит исключать и другие заболевания и состояния, которые могут приводить к разрыву сосудов, а отсюда, и к появлению крови в моче. Речь может идти о недавних травмах и падениях, опухолях в стадии распада, инфаркте почки или мочекаменной болезни. При общем анализе мочи важно оценить состояние найденных эритроцитов, ведь если они деформированы, то это может свидетельствовать в пользу гломерулонефрита. При этом если форма клеток не нарушена, то это заболевание должно быть исключено.

Латентный гломерулонефрит

Вы упомянули об отсутствии каких-либо других признаков заболевания почек, кроме плохого анализа мочи. В этом случае можно заподозрить у вас гломерулонефрит с изолированным мочевым синдромом. Это одна из разновидностей острого типа заболевания при отстутствии каких-либо проявлений, т.е. типичных жалоб на утомляемость, головную боль, тошноту, отечность, боли в пояснице, повышение давления и т.д. Отклонения от нормы можно обнаружить только по анализу мочи. Как правило, лаборант выявляет наличие в моче крови, белка, повышенного уровня лейкоцитов, наличие цилиндров.

Другие заболевания

У женщин чаще всего кровь обнаруживается в моче при воспалительных процессах в мочевыводящих путях, например, при наличии инфекций мочеполовой системы. В этом случае нередко развивается цистит, когда во время мочеиспускания женщина страдает от острой боли, рези или жжения. Физиология женщин такова, что возбудителям инфекций легко попать в мочевой пузырь по короткой уретре.

Наличие крови в моче также может указывать на эндометриоз мочевого пузыря, когда клетки эндометрия - внутреннего слоя матки - обнаруживаются в нетипичных для них местах, например, на стенках мочевого пузыря. С началом менструации из них выделяется кровь и она попадает в мочу.

Также кровь в моче может присутствовать при мочекаменной болезни, наличии кист на почках, пиелонефрите, при мелкоклеточной анемии, раке почек. Если вы принимаете гормональные противозачаточные таблетки, гормоны, содержащиеся в них, могут увеличивать проницаемость стенок сосудов в органах мочевыводящей системы, и под микроскопом в анализе мочи может обнаруживаться повышенный уровень эритроцитов.

С уважением, Ксения

Полезный совет?

эксперт, ответивший на вопрос

Ксения
Учитель

Образование: высшее профессиональное
Опыт работы: более 10 лет
Знание иностранных языков: английский, немецкий
Работаю: консультант проекта
Девиз: Если я смогла помочь кому-то разобраться в существующей проблеме, значит, мой день прошел не зря!

Внимание!
Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер.
Для установления правильного диагноза нужна очная консультация врача!
Комментарии

Еще нет комментариев.

оставить свой комментарий

* - скрыт от пользователей, только для уведомлений