Варикоцеле и беременность

Уважаемый Тимур!

К сожалению, вы не указали, была ли проведена операция по поводу варикоцеле, и если да, то в каком возрасте и каким методом. Эти вопросы имеют принципиальное значение, ведь коррекция варикозного расширения вен в мошонке тем успешнее, чем раньше произведено его хирургическое лечение. Тем не менее, даже при отсутствии операции шансы на зачатие ребенка имеются. Но обо всем подробнее.

Варикоцеле и мужское бесплодие

Варикоцеле представляет собой заболевание, при котором поражаются сосуды лозовидного сплетения семенного канатика. По одной из теорий, варикозному расширению вен в мошонке способствует увеличение температуры в этом органе, что, как известно, существенно влияет на качество спермы, приводя к гибели сперматозоидов. При обследовании мужчин, которые не могут зачать ребенка, в 40% случаев обнаруживается данная патология, при этом по статистике 20% мужчин с варикоцеле имеют нормальные показатели спермы.

Чаще всего операцию по устранению дефекта предлагают пациентам с варикоцеле II и III степени, однако факты доказывают, что не во всех случаях операция помогает восстановить качество спермы. Об успехе операции и шансах на зачатие можно говорить лишь после полной реабилитации. Так, мужчине после хирургии варикоцеле в течение месяца запрещены физические нагрузки, а планировать беременность можно начинать только через 3 месяца, а значит, и анализы можно будет сдавать только по прошествии этого периода. Как правило, улучшение показателей спермы наступает в течение 3 - 6 месяцев после операции. Исследования подтверждают, что 32% женщин забеременели как раз после того, как партнеру было вылечено варикоцеле, при этом 16% смогли зачать и при отсутствии лечения. Особенно высоки шансы в том случае, если варикоцеле находится в начальной стадии.

Обследование мужчины на предмет бесплодия

Базовым анализом, позволяющим оценить мужскую фертильность, является спермограмма, т.е. анализ спермы. Согласно нормам, установленным Всемирной организацией здравоохранения, она должна иметь следующие показатели:

• в 1 мл спермы должно быть не менее 20 миллионов сперматозоидов;
• объем эякулята должен составлять от 2 до 6,4 мл;
• морфологически нормальных форм должно быть не менее 30%;
• активноподвижных сперматозоидов с поступательным движением (категория А) должно быть не менее 20%;
• малоподвижных сперматозоидов с поступательным движением (категория В) должно быть не менее 30%;
• неподвижных сперматозоидов (категория D) должно быть не более 30%;
• в сперме должны отсутствовать эритроциты, агглютинаты, агрегаты. Допускается наличие 1 лейкоцита в поле зрения.

Что касается вашего возраста, 34 года для мужчины - это самый расцвет сексуального и физического здоровья. В отличие от "биологических часов" женщины, мужчине природа дала способность оставаться фертильным практически до конца своих дней, ведь сперма постоянно обновляется, появляются новые жизнеспособные сперматозоиды. И если в какой-то промежуток времени спермограмма показывает плохие результаты вследствие перенесенных воспалительных или инфекционных заболеваний, то после успешно проведенного лечения показатели спермы могут значительно улучшиться. Поэтому не отчаивайтесь: если ваша партнерша здорова, шансы на успешное зачатие ребенка (естественным или искусственным образом) у вас есть.

С уважением, Ксения.