Здравствуйте, Екатерина!
Препараты, которые вы перечисляете, назначаются в качестве гормональной терапии - коррекции гормонального фона при помощи синтетических экзогенных гормонов.
Как действует гормональная терапия?
При помощи специально подобранных препаратов врач корректирует недостатки вашего гормонального фона и тем самым пытается наладить физиологические процессы, которые протекают в организме женщины в течение менструального цикла. Как правило, с целью коррекции гормонального фона используются препараты, содержащие синтетический прогестерон или прогестин и гормоны из группы эстрогенов - например эстрадиол.
Гормональная терапия учитывает все особенности физиологического течения менструального цикла и естественные колебания во время него уровня половых гормонов. Поэтому в разные периоды цикла используются различные препараты.
Для чего нужны анализы крови на гормоны?
Определение количества гормонов в крови женщины во время прохождения гормональной терапии позволяет доктору определить степень усвояемости назначенных препаратов и получить представление о том, как выглядит гормональный фон женщины на фоне проводимого лечения. Эти меры позволяют своевременно провести коррекцию назначенной терапевтической схемы и ускорить достижение нужного результата.
Судя по описанной схеме лечения, в первой половине менструального цикла вы корректируете гормональный фон "Фемостоном" и "Дивигелем", и лишь во второй половине цикла принимаете "Дюфастон" - прогестероновый препарат. "Фемостон" также содержит прогестерон, но только в комбинации с эстрадиолом. "Дивигель" является источником эстрогена.
В вашем случае анализ крови проводился в первой фазе менструального цикла, когда в норме доминирующим гормоном в репродуктивной системе женщины является эстроген. Полученные результаты анализов показывают нормальное количество эстрогена в крови, заниженное значение фолликулостимулирующего гормона и высокий уровень прогестерона. В данном случае нужно учитывать, что на результаты анализов повлияли принимаемые препараты, и существует высокая вероятность того, что большие показатели уровня прогестерона обусловлены приемом "Фемостона". Этим же препаратом может быть обусловлена низкая концентрация фолликулостимулирующего гормона, так как прогестерон прямым образом влияет на понижение ФСГ в крови. При естественном течении менструального цикла понижение ФСГ происходит после выхода яйцеклетки из яичника и переходе цикла во вторую половину, когда доминирующим гормоном становится прогестерон, который отвечает за подготовку репродуктивных органов к предстоящей беременности. "Фемостон" может оказывать подавляющий эффект на развитие фолликула.
Такая схема лечения часто применяется для создания покоя в яичниках и достижения последующего синдрома отмены препарата, когда резкое изменение гормонального фона приводит к стимуляции образования яйцеклетки и последующего ее оплодотворения. Для того чтобы оценить результаты анализов, необходимо понимать, какого именно эффекта старается достичь лечащий врач в данном случае. Это возможно только при изучении истории болезни и результатов проведенных ранее обследований.
С наилучшими пожеланиями, Светлана.
Екатерина
Спасибо за подробное разъяснение, мне это очень актуально, как раз искала информацию в связи с назначением гормональной терапии.