Гормоны и зачатие

Добрый день!
Кратко опишу суть вопроса.  Я рожала 2 раза, растут прекрасные мальчики. Проблем с зачатием и беременностью не было. Очень хочется родить еще ребеночка, пытались, в результате 2 замерших беременности на сроке 8 и 3 нед. в течение 3-х лет. Не оставляем надежды. Мой гинеколог так и не смогла дать ответ, почему не могу выносить ребенка. Лечусь, по ее настоянию, жанином уже 5 мес., но больше пить эти таблетки я не смогла; 2 мес., как ничего не пью. Пока предохраняемся. Но время не ждет - мне уже 39 лет. Сдала кое-какие гормоны на 3-й день цикла.
Пожалуйста, помогите расшифровать:
  • ЛГ - 4 , 92 мМЕ/ мл;
  • ФСГ - 6 , 18 мМЕ/ мл;
  • Тестостерон - 0 , 846 нмоль/ л;
  • 17 - он прогестерон - 0 , 8 нг/ мл;
  • ДЭА - сульфат - 173 мкг/ дл;
  • Эстрадиол 687 нмоль/ л;
  • Прогестерон на 21 день цикла - 5 , 02 нмоль/ л.
Каковы мои шансы родить с такими гормонами?
УЗИ на 18-й день цикла: матка - нормальных размеров 52-47-57, структура неоднородная с наличием субсерозного узла 15 мм М - эхо 9 мм, соответствует фазе секреции, полость матки ровная. ЛЯ - размеры 34-25-25, расположение фолликулов периферическое в количестве 5-6 , размером от 5 до 12 мм ПЯ - размеры 32-26-25, расположение фолликулов периферическое в количестве 6-7 , размером от 5 до 13 мм, ДФ - 13 мм. Желтое тело не обнаружено, свободной жидкости не обнаружено.
Хочу добавить, что делала тесты на овуляцию, на 16-й день цикла тест выдал полоску ярче контрольной. У меня была надежда на овуляцию. Помогите, пожалуйста, понять картину. Каковы мои шансы забеременеть?


Анна
Гормоны и зачатие

Здравствуйте, Анна!

Результаты Ваших анализов на уровень содержания половых гормонов укладываются в пределы нормы в том случае, если есть опечатка в указании единиц измерения уровня прогестерона.

Уровень прогестерона и беременность

зачатие

Значения 5.1-27 - это нормальный показатель уровня прогестерона, если концентрация измерялась в нг/мл. При измерении ее в нмоль/л значения должны укладываться в рамки 16.2-85.9, т. е. в этом случае речь пойдет о прогестероновой недостаточности. Недостаток прогестерона может стать одной из основных причин замирания беременности, т. к. именно этот гормон отвечает за процесс прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к слизистой оболочке матки и затем за создание благоприятных условий для нее. Под влиянием прогестерона слизистая оболочка становится более рыхлой, в ней образуется большое количество секреторных выростов, которые способствуют облегчению процесса имплантации и осуществляют питание плодного яйца до того момента, когда у него разовьются собственные ворсинки и начнет формироваться плацента. Прогестерон отвечает также за снижение тонуса гладкой мускулатуры, тем самым препятствуя механическому отторжению плодного яйца от стенок матки. При низком уровне прогестерона стенки матки будут находиться в тонусе, что будет препятствовать нормальному развитию плода.

На практике при нормальном течении первой фазы менструального цикла, о чем в Вашем случае свидетельствует уровень гормонов первой фазы и нормальное течение процесса формирования доминантного фолликула и овуляции. Прогестероновая же недостаточность второй фазы встречается достаточно редко. Для ее коррекции назначаются прогестеронсодержащие препараты, которые при планировании беременности принимаются только во второй половине цикла. Прием гормональных контрацептивов позволяет отрегулировать менструальный цикл, но чаще всего - только на тот период, пока контрацептивы принимаются. При их отмене цикл снова нарушается.

Существует схема применения гормональных контрацептивов, существенно повышающая шансы на зачатие и нормальное развитие плода: препарат принимается в течение трех менструальных циклов, после чего отменяется. После отмены в ряде случаев яичники работают более активно, цикл восстанавливается, и наступает беременность.

Другие причины проблемы

Не всегда течение беременности нарушается только дисбалансом половых гормонов. Причиной ее замирания могла стать скрытая половая инфекция - в частности, один из видов вирусов, передающихся половым путем. Поэтому Вам необходимо пройти тщательное обследование на все виды инфекций, передающихся половым путем. Желательно использовать метод полимеразной цепной реакции и бактериологического посева. Перед анализом обязательно сделайте биологическую провокацию: можно ввести внутримышечно гоновакцину, а также поужинать острыми, копчеными блюдами, принять горячую ванну и выпить немного алкоголя. Это повысит вероятность определения возбудителя.

Причиной замирания беременности могло стать нарушение кровоснабжения в малом тазу. Для улучшения гемодинамики рекомендуется выполнять специальные упражнения, заняться йогой или пилатесом. Включите в рацион продукты, способствующие разжижению крови: морепродукты, льняное масло, имбирь.

С наилучшими пожеланиями, Светлана.

Полезный совет?

эксперт, ответивший на вопрос

st26
Продвинутый

Образование: медицинское, "Лечебное дело"

Специализация и профессиональные навыки: судебно-медицинская экспертиза

Работаю:консультантом по медицинским вопросам

Награды, сертификаты: пока нет:)

Внимание!
Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер.
Для установления правильного диагноза нужна очная консультация врача!
Похожие статьи

Комментарии

Еще нет комментариев.

оставить свой комментарий

* - скрыт от пользователей, только для уведомлений