Признаки, диагностика и лечение аутоиммунного тиреоидита в пожилом возрасте

Получила анализ на гормоны щитовидной железы и ахнула, все показатели зашкаливают выше нормы:
  • ТТГ 14,7 мкЕд/мл 0,7 - 6,4 мкЕд/ мл (5 мес.- 20 лет) 0 , 23-3,4 мкЕд/ мл (взрослые);
  • Т 4 (своб) 9,8 пмоль/л 10,0 - 23,2 пмоль) л;
  • АТ-ТПО 226 Ед/ мл до 50 лет до 30 Ед/ мл старше 50 лет: до 50 Ед/ мл.
Мне 60 лет.
Что меня ждет, как с этим бороться?

Шачкова З.В.
Признаки, диагностика и лечение аутоиммунного тиреоидита в пожилом возрасте

Добрый день!

Результаты ваших анализов указывают на развитие такого заболевания, как аутоиммунный тиреоидит. Прежде всего, надо сказать, что с возрастом риск дисфункции сильно повышается, особенно у женщин, поэтому ваш случай относится к довольно распространенным. Так, каждая 6 -я - 10-я женщина старше 60 лет на нашей планете страдает от этого заболевания. Однако оснований для паники нет. Заболевание относится к доброкачественным, и хотя оно, безусловно, требует длительного приема гормональных препаратов, при выполнении всех рекомендаций врача-эндокринолога прогноз вполне благоприятный.

Что такое аутоиммунный тиреоидит?

Аутоиммунный тиреоидит впервые был описан японским ученым Хашимото, поэтому второе название заболевания - тиреоидит Хашимото. Он представляет собой хроническое заболевание щитовидной железы, вследствие которого под воздействием антитиреоидных аутоантител (АТ к ТПО, которых у вас множество) разрушаются ее клетки.

Существует много факторов, предопределяющих развитие аутоиммунного тиреоидита. Это и генетическая предрасположенность, и стрессы, и возрастной фактор, и экологическая обстановка. Пусковым механизмом также могут стать инфекционные заболевания. Все вышеперечисленные причины воздействуют на иммунную систему человека, в результате чего происходит сбой в ее работе. Грубо говоря, иммунная система перестает правильно распознавать "свое" и "чужое" и атакует "свое". В организме начинают вырабатываться антитела к клеткам щитовидной железы, и развивается гипотиреоз (дисфункция щитовидной железы).

Диагностика аутоиммунного тиреоидита

К сожалению, очень часто постановка диагноза у пожилых людей происходит уже на поздних стадиях, т.к. симптомы заболевания схожи с признаками старения, а потому на них часто просто закрывают глаза. К тому же аутоиммунный тиреоидит может протекать и бессимптомно. В вашем случае анализы крови показывают признаки выраженного гипотиреоза (ТТГ повышен, Т4 понижен), и уровень антител уже довольно высок. Симптомами, указывающими на гипотиреоз, являются: вялость, апатия, ухудшение памяти, плохое настроение, бледность кожи, огрубение кожи на ладонях и локтях, отеки, ожирение, выпадение волос, нервные расстройства, боли в суставах, ощущение постоянного холода.

Для точной постановки диагноза требуется осмотр у врача-эндокринолога, УЗИ щитовидной железы, определение уровня ТТГ, Т3 и Т4 (свободных фракций), АТ-ТПО, АТ-ТГ. Диагноз "аутоиммунный тиреоидит" подтверждается, если УЗИ щитовидной железы показывает снижение эхогенности тканей щитовидной железы, а анализы крови - гипотиреоз и наличие антител.

таблетки

Лечение

Сам по себе аутоиммунный тиреоидит довольно безобиден, опасны его последствия - гипотиреоз и тиреотоксикоз. Нелеченный гипотиреоз в поздних стадиях может привести к слабоумию (деменции), атеросклерозу и другим осложнениям.

Роль гормонотерапии заключается в поддержании функции щитовидной железы, т.е. нормального уровня гормонов в крови. Контроль гормонов проводится раз в полгода. Гипотиреоз лечится препаратами левотироксина. Самостоятельный прием лекарств опасен еще большими осложнениями, поэтому препараты дозируются строго по рекомендациям эндокринолога. Обычно лечение начинается с небольшой дозы гормонов, постепенно происходит ее увеличение. Таким образом подбирается индивидуальная доза гормонов. Терапия проводится длительно или даже пожизненно.

С уважением, Ксения.

Полезный совет?

эксперт, ответивший на вопрос

Ксения
Учитель

Образование: высшее профессиональное
Опыт работы: более 10 лет
Знание иностранных языков: английский, немецкий
Работаю: консультант проекта
Девиз: Если я смогла помочь кому-то разобраться в существующей проблеме, значит, мой день прошел не зря!

Внимание!
Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер.
Для установления правильного диагноза нужна очная консультация врача!
Похожие статьи

Комментарии

  • Шачкова З.В.

    Шачкова З.В.

    13.09.2015 22:23 #

    Благодарю за подробное описание заболевания и данные рекомендации. Я обязательно буду принимать лекарства, которые прописал мне врач эндокринолог.

    Ответить

оставить свой комментарий

* - скрыт от пользователей, только для уведомлений