Продление группы инвалидности при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Здравствуйте,у меня такие диагнозы:ИБС,Стенокардия напряжения II ФК.ПИКС (инфаркт миокарда без Q нижний от 09.05.2005г.).Оперированное сердце.Состояние после МКШ
(1 шунт)от 2005г.Гипертоническая болезнь 3 стадии,4 группы риска.СН 2 ФК,2А стадии
Бронхиальная астма средней степени смешанного генеза.Сахарный диабет 2 типа.По требованию МСЭК прошёл коронарошунтографию от 26.10.12г.Заключение:состояние после МКШ(шунт функционирует)Стеноз 3МЖВ менее 50 %.ЭКГ от 26.10.12г.Синусный ритм с
ЧСС с 90 в мин,Эл.ось сердца отклонена влево.Диффузные нарушения процессов реполя-
ризации.В марте этого года находился в стационаре(участились боли за грудиной)АД постоянно высокое(150,160-95,110).После выписки состояние улучшелось,но месяца
через 2 - опять всё возратилось.У кардиолога,эндокринолога и терапевта бываю каждый месяц.Вопрос:оставять ли мне 3 группу,на которой в данный момент нахожусь? Заранее благодарю за ответ.С уважением Серегей Борисович.(мне 54 года)
Сергей Борисович
Продление группы инвалидности при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Здравствуйте, Сергей Борисович! Да, так как возраст у Вас трудоспособный, а данные заболевания серьезно ограничивают трудоспособность , то Вам, скорее всего, оставят группу инвалидности.

На повторном освидетельствовании на МСЭ будут учитывать количество обострений заболеваний за прошедший год: количество гипертонических кризов, которые требовали вызова скорой медицинской помощи или участкового врача; количество обострений ишемической болезни сердца (нестабильная стенокардия). Вам на приемах у специалистов в поликлинике необходимо предъявлять соответствующие жалобы на одышку при нагрузках, на давящие, сжимающие боли за грудиной. Особое внимание обращают на потребность в нитроглицерине (сколько раз в день/ в неделю Вы им пользуетесь и как быстро наступает эффект).

По данным коронарографии гемодинамически значимых стенозов нет, повторная операция не показана. Лечение в Вашем случае должно быть только консервативным (т.е. только адекватная медикаментозная терапия). Вы обязательно должны принимать: B-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, статины, тромбоАСС/клопидогрель, диуретики по показаниям, комбинированную ингаляционную терапию и препараты для коррекции сахара в крови.

Если на фоне приема всех назначаемых препаратов у Вас сохраняются ишемические боли в сердце при нагрузках, большая потребность в нитроглицерине, частые гипертонические кризы, то Вы не можете выполнять обычную работу. Вам требуются ограничения в работе или работа в специально созданных условиях, вплоть до переквалификации. А это и есть причина для продления группы инвалидности.

Кроме того, если по данным дополнительных обследований выяснится, что прогноз заболевания сомнительный, что заболевание прогрессирует, то можно претендовать на вторую группу инвалидности. Но для этого требуется обширное дообследование, включая ЭхоКГ, холтерЭКГ, велоэргометрию. На этих тестах могут быть зарегистрированы достоверные ишемические изменения, что утяжеляет прогноз. Попробуйте дообследоваться по поводу сахарного диабета- на предмет осложнений в виде хронической болезни почек (определить скорость клубочковой фильтрации, протеинурию). Сочетание бронхиальной астмы и ишемической болезни сердца тоже ухудшает прогноз. При проведении УЗИ сердца смотрят наличие или отсутствие легочной гипертензии (если есть, то прогноз хуже). И Вам следует для МСЭ провести функцию внешнего дыхания с пробой (дышите правильно ).

Частые больничные листы, частые посещения врачей в поликлинике- это все влияет на решение вопроса о продлении группы инвалидности. По описанному состоянию продление группы возможно.

Полезный совет?

эксперт, ответивший на вопрос

Юлек
Любознательный

Образование: высшее

Специализация и профессиональные навыки: врач терапевт

Работаю:

Награды, сертификаты: первая категория

Внимание!
Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер.
Для установления правильного диагноза нужна очная консультация врача!
Похожие статьи

Комментарии

Еще нет комментариев.

оставить свой комментарий

* - скрыт от пользователей, только для уведомлений