Асцит при циррозе печени

Здравствуйте.
Женщина под 50. Злоупотребляет алкоголем.У нее значительное увеличение живота. Какие причины?
Заранее спасибо за ответ.

J-10 a
Асцит при циррозе печени

Уважаемый Гость!

То состояние, которое вы описываете, в медицине называется асцит. Это скопление жидкостей в брюшной полости. Они могут быть разнообразны по составу и происхождению, скопление возникает как следствие заболеваний, травм или лечебных воздействий. В 75 % случаев асцит проявляется на фоне цирроза печени, нередко вызванного злоупотреблением алкоголем. Известно, что при систематическом пьянстве на протяжении 10 и более лет цирроз печени появляется у 15-25 % алкоголиков.

Даже при уже развитом циррозе, если пациент отказывается от спиртных напитков, его состояние улучшается. Но, если продолжать принимать алкоголь, развивается белковый дисбаланс, растет давление в системе воротной вены, задерживаются вода и соли, расширяются периферические сосуды, повышается проницаемость мембран брюшины и т. д. Все эти процессы приводят к асциту.

Симптомы циррозного поражения печени

Развитие цирроза печени сопровождается изменениями работы нервной, кровеносной, мышечной и др. систем. Алкогольные полинейропатии становятся причиной атрофии мышц в плечевом поясе и конечностях. У человека снижается интеллект, он резко худеет. Развивается авитаминоз, нарушается работа сердца. Проявляются признаки панкреатита, язвы желудка, гастрита. Анализ крови показывает анемию, вызванную нехваткой витамина В12 или железа, высокий уровень лейкоцитов, белковое голодание. Как правило, алкогольному циррозу предшествуют жировая дистрофия печени и алкогольный гепатит, а цирроз является уже конечной стадией заболевания.

Признаки асцита

Асцит развивается на третьей стадии алкогольного гепатита. Это состояние свидетельствует о том, что, если не начать лечение, человеку осталось жить не более 5 лет. Клинически асцит можно выявить, если в брюшине скопилось около литра транссудата, хотя известны случаи, когда при проколе обнаруживалось до 20 л посторонней жидкости.

Вздувшийся живот в положении стоя выглядит отвисшим. Пупок выпячивается, а живот распластан. На натянутой коже прорисовываются венозные сосуды. При постукивании пальцами по животу улавливается характерный звук переливающейся жидкости.

Если человек страдает от сердечной недостаточности, то в плевральной области также накапливается жидкость, развивается гидроторакс. Легкие не могут работать в полном объеме, что приводит к легочной недостаточности. Также при асците могут быть кровотечения из сосудов пищевода.

операция

Лечение асцита при циррозе печени

Лечение асцита предусматривает прежде всего устранение основного заболевания. Для вывода жидкости применяют диуретики (верошпирон, фуросемид), проводят процедуры по восстановлению водно-солевого баланса. Если медикаменты не помогают, то пациент определяется в стационар, где будет проведена пункция брюшной полости. Процедура проводится под местной анестезией. Между лобком и пупком делается прокол, через который выводится не более 5 л жидкости, в противном случае может развиться коллапс. Пункция не гарантирует, что брюшная полость вновь не наполнится жидкостью, а частые пункции приводят к развитию спаечного процесса, затрудняя процесс вывода транссудата в будущем.

С уважением, Ксения.

Полезный совет?

эксперт, ответивший на вопрос

Ксения
Учитель

Образование: высшее профессиональное
Опыт работы: более 10 лет
Знание иностранных языков: английский, немецкий
Работаю: консультант проекта
Девиз: Если я смогла помочь кому-то разобраться в существующей проблеме, значит, мой день прошел не зря!

Внимание!
Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер.
Для установления правильного диагноза нужна очная консультация врача!
Похожие статьи

Комментарии

Еще нет комментариев.

оставить свой комментарий

* - скрыт от пользователей, только для уведомлений